员工利用病假出国旅游，企业是否可以解除劳动合同，需综合考虑多方面因素，不能一概而论。以下是从不同角度进行的分析：

一、法律角度

根据《劳动合同法》等相关法律法规，员工休病假是其依法享有的权利，只要病假手续完备且遵守医疗期规定，原则上企业不能随意解除劳动合同。法律并未明确禁止病假期间旅游，因此，仅凭员工在病假期间旅游这一行为，企业通常不能直接解除劳动合同。然而，这并不意味着企业完全无权处理此类情况，如果员工的行为严重违反了企业的规章制度或劳动纪律，企业仍有权在符合法定程序的情况下解除劳动合同。

二、规章制度角度

1. 明确约定：

   • 如果企业的规章制度中明确且合理地规定了病假期间禁止从事与养病不符的活动（如旅游），并且该规章制度已通过民主程序制定并向劳动者公示或告知，那么在员工病假期间旅游被查证属实的情况下，企业可以依据规章制度解除劳动合同，且无需支付经济补偿。

2. 无明确约定：

   • 如果规章制度中没有相关规定，企业直接以员工病假期间旅游为由解除劳动合同，可能会被认定为违法解除，面临支付赔偿金（通常为经济补偿标准的二倍）等法律责任。

三、病假初衷与实际情况

• 病假旨在保障员工的身体健康和休息权，使其能够充分休息和治疗以便尽快恢复健康。因此，员工在休病假期间应以休息和治疗为主要目的。
• 如果员工在病假期间选择外出旅游，且与请病假的初衷明显不符，除非能证明病情允许且旅游有助于恢复健康，否则企业有权按照旷工或其他违纪行为处理。

四、证据与程序

• 企业在行使解除权时，必须确保有充分的证据证明员工的行为违反了劳动纪律、职业道德或规章制度。例如，企业可以收集员工旅游的照片、机票、酒店预订记录等作为证据。
• 解除劳动合同应遵循法定程序，包括提前通知、听取员工申辩等，确保解除行为的合法性。如果企业未遵循法定程序解除劳动合同，可能会面临法律风险。

五、实际操作建议

1. 完善规章制度：企业应制定明确、合理的规章制度，明确病假期间的行为规范，并通过民主程序制定并向劳动者公示或告知。
2. 加强证据收集：如果企业发现员工在病假期间旅游，应及时收集相关证据，以便在需要时证明员工的行为违反了规章制度。
3. 遵循法定程序：在解除劳动合同前，企业应确保遵循法定程序，包括提前通知、听取员工申辩等，以降低法律风险。

总结来说，员工在病假期间旅游是否构成解除劳动合同的理由，需综合考虑多方面因素。企业在处理此类问题时应谨慎行事，确保遵守相关法律法规和内部规章制度，同时充分考虑员工的合法权益。如果企业有任何疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。