仅当事双方同意，保险公司并不必然理赔，能否理赔需结合具体情况判断。以下从不同角度进行分析：
从保险合同角度
- 合同条款约定
- 保险理赔的关键在于保险合同的约定。如果保险合同中明确规定了在工地跌倒这类事故属于保险责任范围，并且对于理赔的条件、程序等都有清晰界定，那么在满足这些条件的情况下，保险公司应当进行理赔。例如，合同可能规定只要是在工地工作期间因意外原因导致的跌倒受伤，且提供了相关的证明材料（如医疗诊断证明、事故现场照片等），保险公司就会按照约定的赔偿标准进行赔付。
- 然而，如果合同中存在免责条款，明确排除了某些情况下的理赔责任，比如被保险人故意造成事故、违反安全规定导致跌倒等，那么即使当事双方同意，保险公司也可能依据合同条款拒绝理赔。
- 保险类型
- 不同的保险类型对理赔的要求也不同。如果是意外伤害保险，主要保障被保险人因遭受意外伤害事故导致身故、残疾或医疗费用支出等情况。在老人工地跌倒这种情况下，如果符合意外伤害的定义（即外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件），且在保险期间内发生，保险公司通常会根据合同约定进行理赔。
- 如果是雇主责任险，其保障的是雇主对雇员在从事与工作相关的活动中遭受意外伤害或患职业病时应承担的经济赔偿责任。在这种情况下，除了要满足保险合同的基本条件外，还需要证明老人的跌倒与工作活动有直接关系，以及雇主是否存在过错等因素，才能确定保险公司是否理赔。
从事故认定角度
- 事故真实性
- 保险公司会对事故的真实性进行调查核实。即使当事双方同意，如果保险公司通过调查发现事故存在虚假或夸大的情况，例如老人并非在工地正常工作期间跌倒，而是为了获取保险金故意制造事故，那么保险公司将拒绝理赔，并且可能会追究相关人员的法律责任。
- 因果关系
- 需要确定老人的跌倒与工地环境、工作活动等因素之间是否存在因果关系。如果老人的跌倒是由于自身疾病（如突发心脏病导致晕倒）或其他与工地无关的原因引起的，那么保险公司可能不承担理赔责任。例如，老人在工地休息时，因自身血压突然升高而摔倒受伤，这种情况下可能不属于保险责任范围。
从法律程序角度
- 理赔申请流程
- 当事双方同意并不等同于完成了保险理赔的申请流程。被保险人或受益人需要按照保险公司的要求，及时提交理赔申请书、相关证明材料（如事故证明、医疗费用清单、病历等）等文件。如果未能按照规定的时间和要求提交材料，可能会影响理赔的进度甚至导致理赔失败。
- 争议解决方式
- 如果在理赔过程中，当事双方与保险公司之间出现争议，可以通过协商、仲裁或诉讼等方式解决。协商是首选的方式，双方可以就理赔金额、理赔条件等问题进行沟通和协商，争取达成一致意见。如果协商不成，可以根据保险合同的约定选择仲裁或向法院提起诉讼。在仲裁或诉讼过程中，需要提供充分的证据来支持自己的主张，以确定保险公司是否应当理赔以及理赔的金额。