职业病的费用承担问题，核心结论是：主要由用人单位承担，具体承担范围和方式需根据是否参加工伤保险以及职业病的不同阶段来确定。以下是对这一问题的详细分析：

一、已参加工伤保险的情况

1. 诊断、鉴定费用：

   • 根据《中华人民共和国职业病防治法》第五十三条，职业病诊断、鉴定费用由用人单位承担。这一规定确保了劳动者在诊断职业病时不会因费用问题而受到阻碍。

2. 治疗、康复费用：

   • 若用人单位已依法缴纳工伤保险，治疗职业病所需的费用，包括诊疗费、药品费、住院服务费等，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，由工伤保险基金支付。
   • 劳动者住院治疗职业病期间的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明并报经办机构同意后，到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用，同样由工伤保险基金支付。

3. 停工留薪期工资及护理费：

   • 根据《工伤保险条例》第三十三条，劳动者在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。
   • 生活不能自理的劳动者在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。

4. 伤残或死亡待遇：

   • 若职业病导致伤残或死亡，劳动者或其近亲属有权获得一次性伤残补助金、伤残津贴、生活护理费以及一次性工亡补助金等赔偿，这些费用由工伤保险基金支付。

二、未参加工伤保险的情况

1. 责任主体：

   • 若用人单位未依法为劳动者参加工伤保险，治疗职业病的所有费用，包括医疗费、康复费、辅助器具配置费等，以及治疗期间的工资福利待遇、护理费等，均由用人单位按照工伤保险待遇项目和标准支付。

2. 法律依据：

   • 根据《工伤保险条例》的规定，未参加工伤保险的用人单位劳动者发生工伤（包括职业病）的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

三、特殊情况处理

1. 疑似职业病病人的费用：

   • 对于疑似职业病病人，在诊断、医学观察期间产生的费用，如工作场所职业流行病学调查费用、健康损害体检费用、实验室检验费用、诊断性治疗费用及住院费等，同样由用人单位承担。

2. 涉及第三方责任：

   • 如果职业病的发生涉及第三方责任，如工作场所缺陷导致的，劳动者在享受工伤保险待遇的同时，工伤保险基金有权向第三方追偿。同时，劳动者也可以依法向第三方主张民事赔偿责任。

四、实际案例与法律建议

• 实际案例：假设某劳动者在未参加工伤保险的用人单位工作，因长期接触有害物质而患上职业病。在此情况下，该劳动者治疗职业病的所有费用，包括医疗费、康复费等，均应由用人单位承担。若用人单位拒绝支付，劳动者可以通过法律途径维护自己的合法权益。

• 法律建议：

  1. 劳动者：应了解自己的权益，及时寻求职业病诊断，并保留好相关证据，如工作记录、医疗证明等。若用人单位未依法承担费用，可向劳动监察部门投诉或提起劳动仲裁。
  2. 用人单位：应依法为劳动者参加工伤保险，以降低自身风险。同时，应加强工作场所的职业病防护措施，减少职业病的发生。

总结来说，职业病的费用承担问题主要取决于用人单位是否依法为劳动者参加工伤保险。无论何种情况，用人单位都应承担起应有的责任，为劳动者提供必要的医疗救治和经济保障。若您在职业病费用承担方面遇到任何问题，可以直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供详细的法律建议。