可以要求立案。在医疗纠纷中，病历作为记录患者诊疗过程的重要文件，具有极其重要的法律地位。如果医疗机构或医务人员存在隐匿、删减、销毁病历的行为，这通常被视为违法行为，并可能构成医疗事故或医疗损害的加重情节。以下从几个角度详细分析：
法律责任角度：
- 根据《医疗事故处理条例》等相关法律法规，医疗机构及其医务人员有义务妥善保管病历资料，不得隐匿、伪造或者擅自销毁。若违反此规定，将可能面临行政处罚，包括警告、罚款等，情节严重的还可能被吊销执业证书。
- 从刑事责任角度看，如果隐匿、删减、销毁病历的行为导致严重后果，如患者死亡或健康严重受损，且该行为与后果之间存在因果关系，那么相关责任人员可能构成医疗事故罪或其他相关犯罪，将受到刑事追究。
立案可能性角度：
- 当患者或其家属发现医疗机构或医务人员存在隐匿、删减、销毁病历的行为时，可以向当地公安机关报案。公安机关在接到报案后，会进行初步调查，如果认为存在犯罪事实且需要追究刑事责任，就会依法立案侦查。
- 即使不构成刑事犯罪，患者或其家属也可以向卫生行政部门投诉，要求对医疗机构进行行政处罚。同时，在民事诉讼中，隐匿、删减、销毁病历的行为也可能被作为医疗机构存在过错的证据，从而影响赔偿责任的划分。
实际操作建议角度：
- 如果患者或其家属怀疑医疗机构存在隐匿、删减、销毁病历的行为，应尽快收集相关证据，如与医疗机构的沟通记录、其他患者的证言等。
- 同时，建议及时咨询专业律师，了解具体的法律程序和维权策略。律师可以根据具体情况，帮助患者或其家属制定合适的维权方案，包括向公安机关报案、向卫生行政部门投诉或提起民事诉讼等。
总结与建议：隐匿、删减、销毁病历是严重的违法行为，不仅可能面临行政处罚，还可能构成刑事犯罪。因此，患者或其家属在发现此类行为时，应坚决要求立案并追究相关责任人员的法律责任。同时，建议及时咨询专业律师，以便更好地维护自身合法权益。如果你有具体的法律问题或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。