核心结论：保险垫付的钱医院退给受伤者后，受伤者通常需将该款项返还给保险公司或根据具体情况进行相应处理，具体可分为以下几种情况。

1. 若保险合同有明确约定
   如果保险合同中明确规定了保险垫付后医院退款的处理方式（例如约定退款需直接返还给保险公司），则受伤者应当按照合同约定执行。此时，受伤者需及时联系保险公司，配合办理退款手续，避免因违反合同约定引发纠纷。

2. 若保险合同无明确约定

   • 保险公司要求返还：若保险公司主张退款应归其所有（例如垫付时已明确款项性质为“预付款”），受伤者需与保险公司协商返还事宜。若协商无果，保险公司可能通过法律途径主张权利，受伤者需保留相关证据（如垫付凭证、退款记录等）以备应对。
     
   • 受伤者主张留存：若受伤者认为退款应归其所有（例如认为保险公司垫付金额超出实际赔偿范围），需提供证据证明其主张的合理性（如医疗费发票、保险理赔计算依据等）。若双方争议较大，可能需通过诉讼或仲裁解决。

3. 涉及第三方责任时
   若事故由第三方造成（如交通事故中对方全责），且保险公司垫付后从第三方处获得赔偿，此时医院退款可能涉及多方权益分配。受伤者需根据保险合同、事故责任认定及实际赔偿情况，与保险公司、第三方协商处理退款归属，必要时可寻求法律帮助厘清权责。

温馨提示：

• 保留所有相关凭证（如保险合同、垫付证明、退款记录、医疗费发票等），以便后续维权。
  
• 若对退款处理方式存疑，建议及时与保险公司沟通，必要时可向我咨询具体法律问题，我会结合您的实际情况提供详细解答。