雇工受伤时血压165的赔偿问题需结合具体法律关系和伤情因果关系综合判断，核心结论如下：

1. 若血压升高与受伤存在直接因果关系
   根据《民法典》第1192条（个人劳务关系）或第1179条（劳动关系），雇主需承担赔偿责任。具体包括：

   • 医疗费：涵盖降压治疗及因血压升高引发的并发症费用（如脑出血等），需提供医院诊断证明及费用清单；
     
   • 误工费：按雇工实际收入减少计算，需提供工资流水或收入证明；
     
   • 护理费/营养费：根据医嘱或鉴定结论确定；
     
   • 伤残赔偿金：若构成伤残（如高血压3级以上），需通过司法鉴定确定伤残等级后按比例赔偿。
     关键点：需通过医疗鉴定证明血压升高与受伤的直接关联性（如外伤引发应激性高血压）。

2. 若血压升高与受伤无直接因果关系
   若雇工本身患有高血压（如原发性高血压），且受伤未导致血压异常升高，则雇主仅需赔偿与受伤直接相关的损失（如骨折治疗费用），血压相关治疗费用可能被排除。
   例外情形：若雇主未提供安全劳动条件（如高温、高强度作业）导致雇工血压升高并加重伤情，雇主可能需承担部分责任（《安全生产法》第54条）。

3. 劳动关系下的特殊规则
   若雇工与雇主构成劳动关系（需签订劳动合同或存在事实劳动关系），则适用《工伤保险条例》：

   • 无论血压升高是否与受伤有关，均需先申请工伤认定；
     
   • 若认定为工伤，工伤保险基金支付医疗费、伤残补助金等；
     
   • 若未参保，由雇主承担全部工伤保险待遇（《社会保险法》第41条）。

行动建议：

1. 立即送医并保存所有医疗记录（包括血压监测数据）；
   
2. 申请医疗鉴定明确血压升高与受伤的因果关系；
   
3. 根据法律关系（劳务/劳动）选择赔偿路径，劳动关系优先申请工伤认定；
   
4. 若雇主拒绝赔偿，可向劳动监察部门投诉或直接起诉。
   

提示：血压值（165mmHg）仅作为医疗参考，赔偿核心在于法律上的因果关系认定，建议委托专业律师协助处理鉴定和诉讼程序。