医疗纠纷在医调（医疗调解）过程中，并非必须进行损害鉴定，是否进行鉴定需根据具体情况和双方意愿来决定。以下是对此问题的详细分析：
一、医疗调解的灵活性
医疗调解作为一种非诉讼的纠纷解决方式，其核心在于通过协商和沟通，促使医患双方达成和解。在这一过程中，是否进行损害鉴定并不是必须的步骤。如果医患双方能够就纠纷的事实、责任和赔偿等问题达成一致意见，那么完全可以通过协商直接解决，无需启动鉴定程序。这种方式有助于维护和谐的医患关系，减少不必要的法律纷争。
二、损害鉴定的作用与选择
损害鉴定在医疗纠纷中扮演着重要角色，它能够为纠纷的解决提供专业的医学意见和证据，帮助判断医疗行为是否存在过错，以及过错与损害后果之间的因果关系。然而，这并不意味着在所有医疗纠纷中都必须进行损害鉴定。
双方协商一致：如果医患双方在调解过程中能够就争议问题自行达成一致解决方案，如医院承认失误并愿意赔偿，双方在平等、自愿的基础上签订和解协议，此时无需进行损害鉴定。
调解机构认为无需鉴定：医疗调解机构在调解过程中，会根据纠纷的具体情况和双方的意愿，判断是否需要进行损害鉴定。如果调解机构认为通过其他方式（如专家咨询、病历审查等）能够更高效地解决纠纷，那么可能会建议不进行损害鉴定。
当事人选择不鉴定：医患双方也有权选择不进行损害鉴定，而是直接通过调解达成和解。这通常发生在双方对纠纷事实没有太大争议，或者愿意基于信任和妥协来解决问题的情况下。
三、损害鉴定的启动条件
当然，在某些情况下，损害鉴定可能是必要的。例如：
纠纷事实不清：如果医患双方对纠纷的事实存在较大争议，无法通过协商或调解达成一致，那么进行损害鉴定有助于明确事实，为纠纷的解决提供依据。
责任认定困难：在医疗纠纷中，责任认定往往是一个复杂而敏感的问题。如果双方对医疗行为是否存在过错、过错与损害后果之间的因果关系等问题存在分歧，那么进行损害鉴定可以提供专业的医学意见，帮助法院或调解机构做出更准确的责任认定。
四、法律建议
在医疗调解过程中，医患双方应充分沟通，了解彼此的需求和意愿，尝试通过协商达成和解。如果双方能够就纠纷问题达成一致意见，那么无需进行损害鉴定，这样可以节省时间和成本，同时维护和谐的医患关系。
如果双方对纠纷事实或责任认定存在分歧，且无法通过协商解决，那么可以考虑进行损害鉴定。在选择鉴定机构时，应确保其具有相应的资质和信誉，以保证鉴定结果的公正性和准确性。
在整个过程中，建议医患双方咨询专业律师的意见。作为专业律师，我可以根据纠纷的具体情况和相关法律法规，为医患双方提供全面的法律建议和帮助，确保他们的权益得到有效维护。
总之，医疗纠纷在医调过程中是否进行损害鉴定，应根据具体情况和双方意愿来决定。医患双方应充分沟通、协商，并在必要时寻求专业律师的帮助，以推动纠纷的合理解决。