医疗损害责任纠纷并不需要先经过医调委调解。调解并非医疗损害责任纠纷的前置或必经程序。下面我详细为您解释一下：
调解的自愿性：
- 医疗纠纷人民调解是解决医疗纠纷的一种方式，但它并不是强制性的。当事人可以选择先进行调解，如调解不成再向法院起诉；也可以直接选择向法院起诉。
调解与诉讼的关系：
- 调解和诉讼属于不同的程序，调解中沟通的结果不影响后续的诉讼。即使在调解过程中医调委给出了评鉴意见，这些意见也一般会注明“仅作为调解的参考，不作为诉讼的依据”。
诉讼的必要性：
- 在医疗损害责任纠纷中，如果双方争议较大，或者调解结果无法让双方满意，那么诉讼就成为解决纠纷的必要途径。通过诉讼，法院可以委托专业机构进行医疗损害鉴定，明确医院的医疗行为是否存在过错、与患者的损害后果之间是否存在因果关系以及参与度的大小。
诉讼的流程：
- 诉讼过程可能会比较漫长，需要经历诉前调解、立案、庭前质证、鉴定、开庭等多个阶段。但这也是确保公正、公平解决医疗损害责任纠纷的必要程序。
综上所述，医疗损害责任纠纷并不需要先经过医调委调解，当事人可以根据自己的实际情况和意愿选择适合的解决方式。如果您在这方面有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。