离婚后医疗费用支付是否需要写欠条，需分情况讨论：

1. 若双方协商一致，由一方承担医疗费用
   若离婚时或离婚后，双方明确约定由一方（如直接抚养子女方或经济较强方）承担特定医疗费用，且另一方同意该安排，无需写欠条。此时建议通过书面协议（如《离婚协议补充条款》）明确费用范围、支付方式及违约责任，避免后续争议。例如：

   • 子女重大疾病治疗费由父亲承担，母亲垫付后可凭发票要求父亲报销；
     
   • 夫妻一方因慢性病需长期治疗，双方约定由经济较强方按月支付固定金额。
     法律依据：《民法典》第1065条，夫妻可约定婚姻关系存续及离婚后的财产处理事项，约定应采用书面形式。

2. 若一方未履行约定或临时垫付医疗费
   若一方未按约定支付医疗费，或离婚时未明确费用分担，另一方垫付后要求返还的，建议写欠条。欠条需包含以下要素以保障效力：

   • 双方身份信息（姓名、身份证号）；
     
   • 医疗费具体金额、支付时间及用途（如“XX因XX疾病于XX医院治疗，共花费XX元”）；
     
   • 还款期限及方式（如“2024年12月31日前一次性支付”）；
     
   • 违约责任（如逾期未还按LPR计算利息）；
     
   • 双方签字及日期。
     示例：
     > “本人张三（身份证号：XXX）因李四（身份证号：XXX）于2024年1月1日至2024年3月1日期间垫付医疗费共计50,000元，承诺于2024年6月30日前归还。逾期未还，按全国银行间同业拆借中心公布的贷款市场报价利率（LPR）支付利息。立此为据。张三 2024年4月1日”
     

3. 特殊情形：子女医疗费
   若涉及子女医疗费，即使离婚，父母仍有法定抚养义务（《民法典》第1085条）。若一方未支付，另一方可直接起诉要求支付，无需欠条，但需保留医疗费发票、诊断证明等证据。

总结建议：

• 优先通过书面协议明确费用分担，避免纠纷；
  
• 若需垫付且对方可能拖延，务必要求对方出具欠条；
  
• 欠条内容需具体、合法，必要时可公证增强效力。
  

如有具体案件细节（如费用金额、离婚协议内容等），可进一步向我咨询，我会结合实际情况提供针对性方案。