在您被汽车撞导致骨折，且对方被认定为主要责任的情况下，关于医药费的赔偿和垫付问题，我可以为您详细解答如下：
一、医药费赔偿原则
对方全责或主责：
- 根据事故责任认定，对方作为主要责任方，应承担您因事故产生的医疗费用。这包括但不限于住院费、手术费、药品费、检查费等与治疗直接相关的费用。
保险公司赔偿：
- 对方车辆若投保了交强险和商业三者险，保险公司将在保险责任范围内承担赔偿责任。交强险通常会在责任限额内先行垫付部分医疗费用，而商业三者险则根据保险合同约定进行赔偿。
二、医药费垫付问题
对方是否垫付：
- 法律上并没有硬性规定对方必须先行垫付医药费。但出于人道主义关怀和后续处理的有利影响，对方可能会选择垫付部分或全部医药费。
- 如果对方愿意垫付，您应保留好相关证据和票据，以便后续保险理赔和赔偿结算时进行抵扣。
您是否需要自行垫付：
- 如果对方拒绝垫付或经济状况不允许，且您自身经济条件允许，您可以考虑先行垫付医药费，以确保及时得到治疗。
- 如果您经济条件较差，无法承担垫付费用，您可以与对方及保险公司沟通，说明情况，并告知可通过其他合法途径解决医疗费用问题，如申请道路交通事故社会救助基金等。
保险公司垫付流程：
- 您或对方应及时通知保险公司，并提交相关事故证明和医疗费用单据。
- 保险公司将根据保险合同约定和事故责任认定，在保险责任范围内进行垫付或赔偿。
三、重要提示
保留证据：
- 无论是否垫付医药费，您都应保留好医疗发票、诊断证明、事故认定书等材料，以避免后续产生不必要的纠纷。
及时报案：
- 您应向交警部门和保险公司同步报案，固定事故责任，以便后续理赔和赔偿工作顺利进行。
法律咨询：
- 如果事故情况复杂或涉及较大金额的赔偿，建议您咨询专业律师，以确保您的权益得到最大化保障。
四、具体操作建议
与对方沟通：
- 与对方保持沟通，了解其垫付意愿和经济状况，协商确定医药费垫付方案。
联系保险公司：
- 及时联系对方车辆的保险公司，了解保险理赔流程和所需材料，以便快速启动理赔程序。
申请救助基金：
- 如果符合条件，您可以向当地道路交通事故社会救助基金管理机构申请垫付抢救费用。
综上所述，被汽车撞导致骨折后，对方作为主要责任方应承担您的医疗费用。保险公司将在保险责任范围内进行赔偿。关于医药费垫付问题，您应根据实际情况和对方经济状况进行协商，并保留好相关证据和票据。同时，建议您及时报案并咨询专业律师，以确保您的权益得到最大化保障。