医疗费商业险是否赔付按责任赔偿后剩下的钱，需分情况讨论：

1. 若商业险为“补充型”医疗险
   此类保险通常以“报销剩余部分”为原则。例如：若医保或第三方（如交通事故中的交强险）已按责任比例赔付部分医疗费，剩余未报销的合理费用（如自费药、超出限额部分），商业险可在合同约定的范围内继续赔付。但需注意：

   • 需提供完整医疗票据原件（若原件已提交给医保或第三方，需提供分割单或加盖公章的复印件）；
     
   • 赔付范围受合同条款限制（如免赔额、赔付比例、药品目录等）。

2. 若商业险为“定额给付型”医疗险（如住院津贴险）
   此类保险与实际医疗费用无关，而是按住院天数或手术类型直接给付固定金额。例如：合同约定每天补贴200元，无论实际花费多少，均按此标准赔付，且不涉及“责任比例”或“剩余费用”问题。

3. 若涉及第三方责任（如交通事故、意外伤害）

   • 优先由责任方赔偿：若事故由他人造成，应先由对方交强险或商业三者险赔付；
     
   • 商业险补充原则：若责任方赔付不足（如对方无保险或保额不足），剩余部分可由自己的商业医疗险按合同约定赔付，但需扣除已获赔金额（避免重复获赔）。

关键提醒：

• 商业险赔付以合同条款为准，需仔细阅读“保险责任”“责任免除”“赔付比例”等条款；
  
• 若存在多份保险（如医保+商业险+第三方赔偿），需按“先第三方、后医保、最后商业险”的顺序申请理赔，并主动告知各保险公司已获赔情况；
  
• 若对赔付金额有争议，可要求保险公司提供详细计算清单，或通过投诉、诉讼等方式维护权益。

如有具体案例或合同条款需要分析，可直接向我咨询，我会结合细节进一步解答。