在一定条件下，哥哥对患有精神病的成年弟弟可能负有扶养义务，但这一义务并非绝对，需根据具体情况来判断。以下从不同角度为你详细分析：
法律基础与规定
《中华人民共和国民法典》的相关规定：
- 虽然《民法典》第一千零七十五条主要规定了兄、姐对未成年弟、妹的扶养义务，以及由兄、姐扶养长大的弟、妹对缺乏劳动能力又缺乏生活来源的兄、姐的扶养义务，并未直接涉及成年兄弟姐妹间因精神病或丧失劳动能力而产生的扶养义务。但这一条款为理解兄弟姐妹间的扶养关系提供了法律基础，即兄弟姐妹间在一定条件下存在扶养义务。
- 另外，从广义的扶养义务角度来看，如果成年弟弟因精神病而丧失劳动能力且无经济来源，而哥哥具备扶养能力，那么哥哥在道德和法律上均应考虑承担一定的扶养责任。虽然这不是直接的法定义务，但符合法律的精神和原则。
最高人民法院的批复：
- 1985年最高人民法院的批复指出，有负担能力的兄长对于丧失劳动能力、缺乏经济来源、孤老无靠或患精神病久治不愈的成年弟、妹，从道德上、法律上均应认为负有扶养义务。这一批复虽然未直接成为法律条文，但在司法实践中具有一定的指导意义，体现了法律对这类特殊情况的关注和倾斜。
扶养义务的条件与考量
扶养能力与义务：
- 哥哥需具备扶养能力，即拥有稳定的经济收入和足够的生活条件，能够为需要扶养的弟弟提供必要的生活支持和照顾。如果哥哥自身生活都难以维系，那么要求他承担扶养义务显然是不现实的。
- 弟弟需满足特定条件，如患有精神病、丧失劳动能力且无其他经济来源。这是判断哥哥是否应承担扶养义务的重要前提。
综合考量实际情况：
- 在确定是否承担扶养义务时，需综合考虑哥哥的经济状况、自身生活及家庭情况等因素。如果哥哥已经承担了过多的家庭责任，或者经济能力有限，那么他可能无法完全承担扶养弟弟的义务。
- 同时，也要考虑弟弟的病情和康复可能性。如果弟弟的病情有望得到改善，或者存在其他可能的救助途径，那么哥哥的扶养义务可能会相应减轻。
监护责任与扶养义务的区别：
- 监护责任并不等同于扶养义务。即使哥哥作为精神病患者的监护人，也不意味着他必须承担扶养义务，除非他同时具备扶养能力。监护责任主要是确保被监护人的人身安全和合法权益不受侵害，而扶养义务则更侧重于提供经济和生活上的支持。
实际操作与建议
家庭内部协商：
- 在家庭内部，哥哥可以与其他家庭成员（如父母、其他兄弟姐妹）进行协商，共同分担对弟弟的扶养责任。这不仅可以减轻哥哥的负担，也有助于增强家庭成员之间的团结和互助。
寻求社会救助：
- 如果哥哥确实无法承担扶养义务，或者弟弟的病情严重到需要专业的医疗和照顾，那么可以寻求社会救助途径。例如，向民政部门申请救助金、寻求社会福利机构的帮助等。这些途径可以为弟弟提供必要的生活和医疗支持，减轻哥哥的负担。
法律途径：
- 在极端情况下，如果哥哥拒绝承担扶养义务，且弟弟确实符合扶养条件，那么弟弟或其他相关利益方可以通过法律途径来维护自己的权益。例如，向法院提起诉讼，要求哥哥承担扶养义务。但这种情况应该尽量避免，因为家庭纠纷通过法律途径解决往往会对家庭关系造成更大的伤害。
总结来说，哥哥对患有精神病的成年弟弟是否负有扶养义务，需根据哥哥的扶养能力、弟弟的实际需求以及社会救助资源的可用性等因素进行综合判断。在处理这类问题时，建议家庭成员之间进行充分的沟通和协商，共同寻找最佳的解决方案。如果你还有其他疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。