部队三甲医院对外服务不经过地方管理是否合法，需分情况讨论：

1. 部队医院的管理体制与特殊性
   部队医院（包括三甲医院）通常隶属于军队卫生系统，其管理体制与地方医院存在差异。根据《中国人民解放军医院管理条例》及相关规定，部队医院在保障军队医疗需求的前提下，可向社会提供医疗服务。这种对外服务行为本身是合法的，但需遵循军队和地方双重管理要求。例如，部队医院需接受上级军事主管部门的业务指导，同时在开展对外服务时，需符合地方卫生行政部门的监管要求（如执业许可、医疗质量安全等）。

2. “不经过地方管理”的具体情形分析

   • 若指未履行地方行政审批或备案程序：
     部队医院对外提供医疗服务时，若未依法取得地方卫生行政部门颁发的《医疗机构执业许可证》，或未按规定备案诊疗科目、医护人员资质等，则属于违法行为。根据《基本医疗卫生与健康促进法》第九十九条，未取得医疗机构执业许可证擅自执业的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令停止执业活动，没收违法所得和药品、医疗器械，并处违法所得五倍以上二十倍以下的罚款。
     
   • 若指未接受地方日常监管：
     部队医院虽隶属军队系统，但仍需接受地方卫生行政部门的日常监管（如医疗质量检查、传染病防控等）。若完全拒绝地方监管，可能违反《医疗机构管理条例》等规定，地方卫生行政部门可依法采取警告、限期整改等措施。
     
   • 若指特定合作项目未报地方审批：
     若部队医院与地方单位合作开展医疗服务（如联合诊疗、科研合作），需按地方规定履行审批或备案程序。未履行相关手续的，可能面临行政处罚或合同无效风险。

3. 合法性判断的关键点

   • 主体资格：部队医院是否具备合法的医疗机构执业资质（包括军队和地方双重认可）。
     
   • 监管合规：是否接受地方卫生行政部门的必要监管（如执业许可、年度校验、医疗事故处理等）。
     
   • 服务范围：对外服务是否超出军队内部医疗保障的范畴（如仅限军队人员及家属的，一般无需地方审批；若面向社会公众，则需地方许可）。

4. 建议与风险提示

   • 对部队医院：
     若计划扩大对外服务规模或开展新项目，建议提前与地方卫生行政部门沟通，明确审批或备案要求，避免因程序瑕疵导致法律风险。
     
   • 对患者或合作方：
     若发现部队医院存在未取得地方执业许可、医护人员无资质等情形，可向地方卫生行政部门举报；若因医疗纠纷需维权，可依据《民法典》侵权责任编或《医疗事故处理条例》主张权利，不受医院隶属关系影响。

总结：部队三甲医院对外服务本身合法，但需同时满足军队内部管理要求和地方行政监管规定。若完全“不经过地方管理”（如未取得执业许可、拒绝地方监管），则可能构成违法。具体需结合服务内容、监管要求等综合判断。如有进一步疑问，可直接向我咨询医疗纠纷或行政合规相关问题。