双相情感障碍患者，铁路单位不能随意开除，具体处理需依据患者的医疗期情况、工作能力以及单位的管理措施来决定。以下是对此问题的详细分析：
一、医疗期内的保护
根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十二条的规定，劳动者患病或者非因工负伤，在规定的医疗期内，用人单位不得解除劳动合同。这意味着，如果双相情感障碍患者处于医疗期内，铁路单位无权开除。医疗期的具体长度通常根据患者的病情和工龄等因素来确定，在此期间，患者享有病假工资和医疗保障等权益。
二、医疗期满后的处理
如果医疗期满后患者不能从事原工作：根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十条第一项的规定，劳动者患病或者非因工负伤，在规定的医疗期满后不能从事原工作，也不能从事由用人单位另行安排的工作的，用人单位提前三十日以书面形式通知劳动者本人或者额外支付劳动者一个月工资后，可以解除劳动合同。但此时，铁路单位需要支付相应的经济补偿金。经济补偿金的计算通常依据劳动者在单位的工作年限和工资水平来确定。
如果医疗期满后患者能从事原工作或另行安排的工作：那么铁路单位就不能解除劳动合同，患者应继续享受与正常员工同等的待遇和权益。
三、平等就业权利
《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》及《残疾人就业条例》等法律法规均强调劳动者享有平等就业的权利。这意味着，只要双相情感障碍患者的病情不影响其正常工作，且未违反铁路单位的规章制度，铁路单位就不得无故开除。铁路单位应秉持人性化管理理念，对患有双相情感障碍的员工给予理解、支持和照顾，合理调整工作任务、工作时间或提供必要的工作便利，帮助员工继续在岗位上发挥价值。
四、实际操作建议与员工权益保障
铁路单位应严格遵守法律程序：在考虑解除劳动合同时，必须确保行为合法合规，特别是在医疗期满后解除劳动合同时，需提前通知并支付经济补偿金。
综合考虑多种因素：铁路单位在处理此类问题时，应综合考虑员工的病情、工作能力、单位经营状况及管理理念等多种因素。只有在穷尽所有合理措施后，员工仍无法继续工作，且符合法律规定的解除条件时，才能考虑解除劳动合同。
员工权益保障：如果员工认为铁路单位开除自己的行为违法，可以收集相关证据（如劳动合同、工资条、医院诊断证明等），通过与单位协商、向劳动监察部门投诉或申请劳动仲裁等途径来维护自己的合法权益。
总结来说，双相情感障碍患者是否会被铁路单位开除是一个复杂的问题，需要根据具体情况和法律规定来综合判断。铁路单位在处理此类问题时，应严格遵守相关法律法规，充分考虑劳动者的权益和健康状况，确保行为合法合规且人性化。如果你或你身边的人遇到此类问题，可以直接向我咨询，我会根据具体情况提供详细的法律建议。