有妄想症的人拿刀伤人，其判刑情况需根据行为时的刑事责任能力来综合判定，具体如下：

1. 完全无刑事责任能力：

   • 判定标准：根据《中华人民共和国刑法》第十八条，精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任。对于妄想症患者，若经专业鉴定，在伤人时确实处于无法辨认或控制自己行为的状态，即被认定为完全无刑事责任能力。
   • 处理方式：不负刑事责任，但应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。

2. 限制刑事责任能力：

   • 判定标准：同样依据《中华人民共和国刑法》第十八条，尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。对于妄想症患者，若经鉴定在伤人时部分丧失辨认或控制能力，即被认定为限制刑事责任能力。
   • 处理方式：应当负刑事责任，但法院在量刑时会考虑其刑事责任能力的限制，从而从轻或减轻处罚。

3. 完全刑事责任能力：

   • 判定标准：若妄想症患者在伤人时，其辨认或控制能力并未受到疾病影响，即能够辨认自己的行为并控制自己的行为，那么该患者应被视为具有完全刑事责任能力。
   • 处理方式：应负完全的刑事责任，根据伤人的具体情节（如故意伤害的程度、是否构成故意杀人等）来判定相应的刑罚，可能包括有期徒刑、无期徒刑甚至死刑。

额外考量因素：

• 鉴定程序：对于妄想症患者的刑事责任能力鉴定，必须由专业的精神疾病鉴定机构进行，确保鉴定结果的准确性和公正性。
• 证据收集：在案件处理过程中，应充分收集和固定相关证据，包括伤人的现场情况、目击者证言、患者的病史记录等，以便为刑事责任能力的鉴定和案件的审理提供有力支持。
• 社会影响：对于此类案件，还应考虑其社会影响，如是否引发公众恐慌、是否对受害者及其家庭造成严重影响等，以便在量刑时予以适当考量。