当精神病患者在精神状态不正常时造成他人损害，其监护人确实需要依法承担赔偿责任。这一责任的认定和赔偿的具体流程，我们可以从以下几个方面来详细阐述：
一、责任主体确定
首先，要明确的是，精神病患者作为无民事行为能力人或限制民事行为能力人，其监护人是其法定代理人，也是赔偿责任的主体。监护人可能包括父母、配偶、成年子女或其他依法指定的人。若监护人未尽到监护职责，导致他人受损，就应当承担侵权责任。
二、监护职责的判断
监护人是否尽到监护职责，是判断能否减轻赔偿责任的关键。这包括但不限于：
- 采取合理的防范措施，如保管好危险物品，限制精神病人单独外出等。
- 若监护人明知精神病人可能危害他人，却放任不管，如未及时送医或采取约束措施，就可能被认定未尽监护职责。
三、赔偿范围与计算
赔偿范围主要包括财产损失和人身损害赔偿两部分：
财产损失：
- 包括直接损失（如被损坏物品的价值）和间接损失（如因此导致的生产经营停顿所造成的利润损失）。
人身损害赔偿：
- 医疗费：根据医疗机构出具的收款凭证及病历、诊断证明确定。
- 误工费：根据受害人的误工时间和收入状况计算。有固定收入的，按实际减少的收入计算；无固定收入的，参照最近三年平均收入或当地相同行业平均工资。
- 护理费：根据护理人员的收入、人数和期限确定。有收入的，参照误工费计算；无收入的，参照当地护工劳务报酬标准。
- 交通费：根据受害人就医或转院治疗实际发生的费用计算，需有正式票据为凭。
- 残疾赔偿金：若受害人构成伤残，根据伤残等级和丧失劳动能力程度，按受诉法院所在地上一年度人均可支配收入或纯收入标准计算二十年（六十岁以上每增加一岁减一年，七十五岁以上按五年计）。
- 精神损害抚慰金：根据侵权情节和后果酌定，通常数千元至数万元不等。
四、赔偿支付方式
- 若精神病人有财产，应首先从其本人财产中支付赔偿费用。
- 当精神病人财产不足以支付全部赔偿时，不足部分由监护人赔偿。
五、特殊情形处理
- 间歇性精神病发作期：仅在发病期间致人损害时，监护人才需担责。清醒期间，若精神病人有行为能力，则自行承担责任。
- 流浪精神病患者：若无法确定监护人，通常由民政部门或救助站先行垫付赔偿，后续再向责任人追偿。
六、建议与流程
- 协商调解：建议首先通过社区、派出所或人民调解委员会组织协商，达成书面协议后，可进行司法确认以增强执行力。
- 诉讼途径：若协商无果，可向侵权行为地或被告住所地法院起诉，需提交医疗记录、报警回执、费用清单等证据。
- 强制执行：胜诉后，若对方拒不履行，可申请法院查封、扣押财产或冻结银行账户，必要时可将其列入失信被执行人名单。
综上所述，处理精神病患者造成他人损害的赔偿责任问题时，需明确监护人身份、判断监护职责履行情况，并根据法律规定准确计算赔偿范围和金额。如遇具体问题或需详细法律咨询，建议尽快联系专业律师或法律机构以获取更具体的帮助。