卫生院职工工作18年被辞退，一般情况下是有补偿的。具体补偿情况需要根据辞退的原因和程序来判断，以下从不同角度进行分析：
一、合法辞退且无需支付经济补偿的情况
如果职工存在严重违反用人单位规章制度、严重失职或营私舞弊给用人单位造成重大损害、被依法追究刑事责任等情形，卫生院可以依据《劳动合同法》的相关规定合法辞退职工，且无需支付经济补偿。但这种情况较为特殊，且需要卫生院提供充分的证据证明职工存在上述行为。
二、合法辞退但需支付经济补偿的情况
协商一致解除劳动合同：
- 如果卫生院与职工协商一致解除劳动合同，根据《劳动合同法》第四十六条的规定，卫生院应当向职工支付经济补偿。
- 经济补偿的计算公式为：经济补偿 = 工作年限 × 月工资。其中，工作年限满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付，六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。月工资是指劳动者在劳动合同解除或者终止前十二个月的平均工资。
- 在您的情况下，工作年限为18年，因此经济补偿至少为18个月的月工资。
无过失性辞退：
- 如果职工因患病或者非因工负伤，在规定的医疗期满后不能从事原工作，也不能从事由用人单位另行安排的工作；或者不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位，仍不能胜任工作；或者劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使劳动合同无法履行，经用人单位与劳动者协商，未能就变更劳动合同内容达成协议，卫生院可以提前三十日以书面形式通知劳动者本人或者额外支付劳动者一个月工资后解除劳动合同，并支付经济补偿。
- 经济补偿的计算方式与协商一致解除劳动合同相同。
三、违法辞退的情况
如果卫生院违法辞退职工，即未按照法定程序或未满足法定条件而辞退职工，根据《劳动合同法》第八十七条的规定，卫生院应当按照经济补偿标准的二倍向职工支付赔偿金。
- 赔偿金计算公式：赔偿金 = 2 × 经济补偿 = 2 × 工作年限 × 月工资。
- 在您的情况下，如果卫生院违法辞退，赔偿金至少为36个月的月工资。
建议与注意事项
- 保留证据：职工应保留与卫生院签订的劳动合同、工资单、工作证等证据，以证明自己的工作年限和工资水平。
- 协商与沟通：在面临辞退时，职工应首先尝试与卫生院进行协商，了解辞退的具体原因和补偿方案。
- 申请劳动仲裁：如果协商无果，职工可以向当地劳动仲裁委员会申请劳动仲裁，维护自己的合法权益。
- 咨询专业律师：在劳动仲裁过程中，职工可以咨询专业律师，了解自己的权利和义务，以及如何更好地维护自己的权益。
如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。