您好，关于您提出的“首次确认腰突能否认定工伤”的问题，这需要根据具体情况和相关法律法规来综合判断。

首先，我们要明确的是，腰椎间盘突出（腰突）本身并不直接等同于工伤。工伤的认定通常需要满足一定的条件，这些条件主要依据《工伤保险条例》的相关规定。根据该条例，工伤的认定主要分为两类情况：一是因事故或意外导致伤害；二是罹患职业病。

1. 因事故或意外导致伤害：

   • 这通常指的是在工作时间和工作场所内，因工作原因受到的突发性、外力性的伤害。例如，如果员工在搬运重物时突然扭伤腰部，导致腰椎间盘突出，且这种伤害是突发的、与工作直接相关的，那么有可能被认定为工伤。
   • 然而，在您提到的案例中，如冯某的情况，他虽然在工作过程中出现了腰部疼痛，但根据病历和检查报告单，其腰部问题在受伤前已存在，且受伤前后两日的腰部情况未见有新的伤势。因此，人社局据此不认定其为工伤。

2. 罹患职业病：

   • 职业病是指员工在从事职业活动中，因接触职业性有害因素而引起的疾病。这些疾病通常需要在国家公布的《职业病分类和目录》中有所列明。
   • 在您提到的另一个案例中，如张某的情况，他虽然长期从事手工和面工作，并因此感到腰腿疼痛，但腰椎间盘突出并不属于《职业病分类和目录》所列的职业病。因此，张某的情况也没有被认定为工伤。

综合以上分析，我们可以得出以下结论：

• 腰椎间盘突出本身并不直接构成工伤，其能否被认定为工伤取决于具体的情况和是否满足工伤认定的条件。
• 如果腰椎间盘突出是在工作时间和工作场所内，因工作原因受到的突发性、外力性伤害导致的，且能够提供充分的证据证明这一点，那么有可能被认定为工伤。
• 如果腰椎间盘突出是由于长期劳累或职业性有害因素导致的，但并不属于《职业病分类和目录》所列的职业病，那么通常不会被认定为工伤。

建议：

• 如果您或您的同事在工作中出现了腰部疼痛或腰椎间盘突出的情况，建议及时就医并保留好相关的医疗记录和证据。
• 同时，可以向当地的人社局或劳动保障部门咨询具体的工伤认定流程和所需材料，以便在必要时进行工伤认定申请。
• 如果对工伤认定结果有异议，还可以依法提起行政复议或行政诉讼来维护自己的合法权益。

希望以上解答能够对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的咨询，请随时告诉我。