在车祸发生后，关于保险公司是否全额赔付医疗费的问题，这并非一个简单的“是”或“否”的答案，而是需要综合考虑多个因素。以下是对此问题的详细解答：
一、交强险范围内的赔付
交强险，作为强制投保的险种，其医疗费用赔偿限额是固定的（根据最新规定通常为18,000元，但具体以最新法规或保险合同为准）。在这个限额范围内，且医疗费用是合理且与交通事故直接相关的，交强险通常会进行全额赔付。
二、超出交强险范围的赔付
商业险赔付：
- 当医疗费用超出交强险的赔偿限额时，超出部分将由商业险（如第三者责任险）来承担。但商业险的赔付并非无条件全额赔付，而是遵循保险合同的具体条款约定。
- 保险公司会根据医保标准来核定医疗费用，对于符合当地医保报销范围的用药和诊疗项目费用，按照合同约定比例进行赔付。对于超出医保范围的费用，如自费药品、特殊的高端诊疗项目等，可能需要由侵权人自行承担。
责任比例划分：
- 在交通事故中，如果双方都有责任，那么商业险的赔付将按照交警认定的责任比例进行。例如，如果认定你承担70%的责任，那么商业险将只赔付超出交强险限额部分医疗费用的70%。
三、影响赔付的其他因素
医疗费用合理性：
- 保险公司会对医疗费用的合理性进行严格审核。如果医疗费用中包含与交通事故无关的疾病治疗费用、过度治疗费用等不合理的费用，这些费用通常不会得到赔偿。
保险条款：
- 保险条款中可能包含免赔额、赔付比例、除外责任等限制条件，这些都会影响最终的赔付金额。因此，在购买保险时，应仔细阅读并理解保险条款内容。
特殊情况：
- 如超出医保范围的进口药品、特殊治疗项目等，可能不在保险赔偿范围内。这些费用需要由当事人自行承担，除非保险合同中有特别约定。
四、实际案例与建议
假设在一起车祸中，伤者产生了5万元的医疗费用。若交强险的医疗费用赔偿限额为1.8万元，则：
- 交强险将赔付1.8万元。
- 剩余的3.2万元需根据商业险合同条款和事故责任比例来确定赔付金额。
- 如果商业险合同约定对医保外费用不予赔付，且伤者使用了部分医保外药物，则这部分费用需由伤者或事故责任方自行承担。
建议：
- 在发生交通事故后，应及时收集和保留相关证据和凭证，如医疗费用发票、诊断证明、事故责任认定书等，以便后续向责任方或保险公司进行索赔。
- 仔细阅读并理解保险合同条款，特别是关于医疗费用赔付的部分，确保自己的权益得到充分保障。
- 如果对赔付金额有异议或遇到理赔难题，建议咨询专业律师或法律机构，以获取更具体的法律指导和帮助。