您好，针对您提出的“车祸伤者负次要责任，保险公司赔付过还可以走医保吗”这一问题，我将结合相关法律法规和实际情况，为您详细解答。
首先，我们需要明确的是，在交通事故中，如果伤者负有次要责任，且已经从保险公司获得了相应的赔付，那么原则上，这部分已经获得赔付的医疗费用是不应该再通过医保进行报销的。因为根据《社会保险法》第三十条的规定，应当由第三人负担的医疗费用，是不纳入基本医疗保险基金支付范围的。在这里，“第三人”指的就是交通事故中的责任方，包括肇事的司机及其背后的保险公司。
然而，也存在一些特殊情况，使得伤者有可能在保险公司赔付后，仍然能够申请医保的先行垫付。这些情况主要包括：
侵权人逃逸、未购买保险且无力赔偿：如果交通事故的责任方逃逸，或者没有购买保险，且自身无力承担伤者的医疗费用，那么伤者可以凭借公安机关出具的证明材料，向医保部门申请先行垫付。
责任无法认定，且伤者无过错：如果交通事故的责任无法认定，且伤者在此事故中并无过错，那么伤者也有可能申请医保的先行垫付。
侵权人明确表示不支付或拖延支付医疗费：如果责任方明确表示不支付伤者的医疗费用，或者以各种理由拖延支付，导致伤者经济压力巨大，那么伤者同样可以申请医保的先行垫付。
但需要注意的是，即使伤者成功申请了医保的先行垫付，医保基金在垫付后也是有权向责任方进行追偿的。这意味着，责任方并不能因为医保的垫付而免除其应承担的赔偿责任。
此外，我还想提醒您，擅自使用医保报销交通事故的医疗费用是存在法律风险的。一方面，这可能构成骗保行为，面临严重的刑事责任；另一方面，这也可能影响到您后续的民事赔偿，因为责任方或保险公司可能会以“医疗费已经由医保付了”为由拒绝承担赔偿责任。
因此，我建议您在处理交通事故医疗费用时，遵循以下流程：
第一时间报警并固定证据：确保事故责任得到明确划分，并保存好所有医疗票据、诊断证明和费用清单等原始凭证。
优先向责任方索赔：根据事故责任划分，向责任方或其保险公司要求赔偿。
符合条件时申请医保垫付：在出现上述特殊情况时，及时携带相关证明材料向医保部门申请先行垫付。
避免自行使用医保结算：在就医过程中，主动向医院说明情况，避免使用医保卡直接结算交通事故的医疗费用。
希望以上解答能够对您有所帮助。如果您还有其他疑问或需要进一步的帮助，请随时告诉我。