针对您提出的“不能自理老人在养老院摔倒怎么赔偿”的问题，这确实是一个涉及多方面责任和权益的重要议题。以下是我为您详细梳理的解答：
首先，要明确的是，老人在养老院摔伤后，养老院是否需要承担责任，关键在于其是否尽到了合理的安全保障和护理照料义务。这包括但不限于养老院的设施设备是否安全、是否对老人进行了必要的风险提示、是否及时对老人进行了救助等。
一、民事赔偿责任
医疗费：如果养老院因未尽到安全保障义务导致老人摔伤，那么养老院需要承担老人因此产生的所有治疗费用，这包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费等，且这些费用应以医院出具的正规票据为准。
护理费：若摔伤导致老人生活更加不能自理，养老院除了原有的护理服务外，还应赔偿因此增加的护理费用。这些费用应依据当地护工的一般收费标准及护理期限来计算。
营养费：根据老人的受伤情况和医生的建议，养老院应支付适当的营养费，以帮助老人更快恢复健康。营养费的数额应依据伤残情况、恢复需要及医疗机构意见来确定。
残疾赔偿金：如果摔伤导致老人身体残疾，且经过伤残鉴定机构评定伤残等级后，养老院需按照受诉法院所在地上一年度人均可支配收入或纯收入标准，结合伤残等级、赔偿系数及年限来计算并支付残疾赔偿金。
精神损害抚慰金：若摔伤给老人造成了严重的精神损害，老人本人或其近亲属有权主张精神损害抚慰金。这一数额将由法院综合多方面因素来确定。
二、违约责任
如果老人与养老院签订了服务合同，并且合同中明确约定了养老院的安全保障及护理照料义务，而养老院未能履行这些义务导致老人摔伤，那么养老院就构成了违约。在这种情况下，养老院需要按照合同约定来承担违约责任，如退还部分服务费用、支付违约金等。
三、行政责任
如果养老院在安全保障措施、管理规范等方面存在严重问题，导致老人摔伤，那么相关行政部门可能会对其处以限期整改、警告、罚款、责令停业整顿等行政处罚。
四、责任减轻或免除情形
当然，如果养老院已经尽到了合理的安全保障和护理照料义务，如提供了合适的生活环境、设施，采取了必要的看护措施，并及时防范或修复了潜在风险，但老人仍因自身疏忽或其他不可抗力因素摔伤，那么养老院可能无需承担责任或责任可相应减轻。
五、争议解决途径
如果双方就责任承担存在争议，可以通过调解、协商或诉讼等方式来解决。我建议首先尝试通过调解或协商方式解决纠纷，这样可以节省时间和成本。如果无法达成一致，那么可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
综上所述，不能自理老人在养老院摔倒后的赔偿问题涉及多个方面，包括民事赔偿责任、违约责任、行政责任以及责任减轻或免除的情形等。在处理这类问题时，我们需要根据具体情况进行综合判断，并依据相关法律法规来维护老人的合法权益。希望这些解答能对您有所帮助。