结论：交强险赔付的18000元医疗费用赔偿限额中，确实包括了营养费和住院伙食补助费。这一限额是每次保险事故中所有受害人医疗费用的最高赔偿金额，用于保障交通事故中受伤人员得到及时且必要的医疗救治。
详细分析：
交强险医疗费用赔偿限额的构成：
- 根据《机动车交通事故责任强制保险条例》及相关规定，交强险在责任限额内对交通事故造成的人身伤亡、医疗费用支出等承担赔偿责任。在有责情况下，交强险的医疗费用赔偿限额为18000元。
- 这一限额具体涵盖了多项与医疗救治直接相关的费用，包括但不限于医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的后续治疗费、整容费以及营养费等。
营养费和住院伙食补助费的性质与归属：
- 营养费是受害人因伤需要加强营养，医生建议并实际支出的营养品费用。它属于与医疗救治直接相关的费用，旨在促进受害人的身体恢复。
- 住院伙食补助费则是对受害人住院期间伙食费用的合理补偿，一般参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定。它同样属于医疗费用赔偿限额的范畴。
实际赔付中的处理原则：
- 在处理具体案件时，应严格遵循交强险的保险条款及相关法律法规，以确定营养费和住院伙食补助费的正确归类和赔付金额。
- 如果医疗费用赔偿限额已用尽，而受害人确实需要更多的营养费和住院伙食补助费以支持康复，且这些费用符合医嘱及实际花费情况，那么超出部分通常需要由侵权人自行承担或通过其他商业保险途径解决。不过，在大多数情况下，只要这些费用在合理范围内且符合保险条款的规定，它们都会被包含在18000元的医疗费用赔偿限额内。
建议：
- 在处理交通事故赔偿问题时，建议受害人或其家属及时咨询专业律师或保险公司，以了解具体的赔付流程和标准。
- 同时，应保留好所有与医疗救治相关的费用单据和医嘱等证据材料，以便在需要时提供证明。
特殊情况说明：
- 如果机动车在道路交通事故中无责任，则交强险的医疗费用赔偿限额将调整为1800元。此时，营养费和住院伙食补助费也将受到这一限额的限制。
- 如果受害人故意造成道路交通事故，保险公司将不承担赔偿责任。因此，在处理此类案件时，应特别注意事故责任的认定和证据的收集。
综上所述，交强险赔付的18000元医疗费用赔偿限额中确实包括了营养费和住院伙食补助费。在处理具体案件时，应遵循相关法律法规和保险条款的规定，并考虑受害人的实际需求，以确保赔付的合理性和公正性。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。