结论：出工伤前发生车祸，司机是否需要赔偿取决于车祸与工伤之间的因果关系以及事故责任认定。以下从不同情况进行分析：
一、车祸与工伤存在直接因果关系
若车祸是工伤的直接原因：
- 在这种情况下，车祸本身即构成了工伤事故。根据《工伤保险条例》的相关规定，员工在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的，应当认定为工伤。因此，如果车祸是导致工伤的直接原因，且员工在此事故中无主要责任，那么员工可以享受工伤保险待遇。
- 司机责任：同时，如果车祸是由司机的过错（如超速、酒驾、违规变道等）导致的，司机也需要根据《道路交通安全法》及相关司法解释承担相应的民事赔偿责任。这包括赔偿员工的医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等。
若车祸与工伤存在间接关联：
- 如果车祸并非直接导致工伤，但为工伤的发生提供了条件或诱因（如车祸导致员工受伤后，在就医过程中因医院设施问题再次受伤），则情况会相对复杂。此时，需要具体分析车祸与后续工伤之间的因果关系，以及各自在事故中的责任比例。
- 司机责任：在间接关联的情况下，司机可能仍需对其直接导致的车祸部分承担责任，但具体赔偿范围和比例需根据实际情况和法律规定进行判定。
二、车祸与工伤无直接因果关系
- 若车祸与工伤完全无关：
- 如果车祸与后续发生的工伤没有直接的因果关系，那么司机通常不需要对工伤部分承担赔偿责任。例如，员工在上班途中发生车祸受伤，但该伤害并未影响其正常工作，而后续在工作过程中因其他原因（如操作不当、设备故障等）导致工伤，此时车祸与工伤无直接关联。
- 司机责任：在这种情况下，司机仅需对其导致的车祸部分承担责任，与工伤无关。
三、特殊情况考虑
- 第三方责任与工伤保险的竞合：
- 在某些情况下，员工可能同时享受工伤保险待遇和向第三方（如车祸司机）的民事赔偿请求权。根据《社会保险法》和《工伤保险条例》的相关规定，员工因第三人的原因造成工伤的，不免除获得工伤待遇的权利，但医疗费用等实际发生的费用一般不能重复获赔。
- 操作建议：员工在遭遇此类情况时，应先向工伤保险机构申请工伤待遇，同时保留向第三方追偿的权利。在获得工伤待遇后，如仍有未获赔偿的部分（如残疾赔偿金、精神损害抚慰金等），可继续向第三方主张。
四、法律建议
及时报警并保留证据：
- 在发生车祸后，应立即报警并保留好相关证据（如现场照片、视频、交警出具的事故责任认定书等）。这些证据将对于后续的责任认定和赔偿请求至关重要。
申请工伤认定：
- 如车祸与工伤存在关联，员工应及时向所在单位或工伤保险机构申请工伤认定。工伤认定是享受工伤保险待遇的前提条件。
咨询专业律师：
- 在处理此类复杂案件时，建议咨询专业律师以获取更具体的法律建议和指导。律师可以根据案件的具体情况，为员工提供针对性的法律策略和解决方案。
总结：出工伤前发生车祸，司机是否需要赔偿需根据车祸与工伤之间的因果关系以及事故责任认定来判断。在处理此类案件时，建议员工及时报警、保留证据、申请工伤认定，并咨询专业律师以获取更全面的法律支持。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。