结论：赔偿的医药费和精神损失费能否要回，需视具体情况而定，包括侵权行为的性质、责任划分、诉讼时效以及证据的充分性等因素。以下从多个角度进行详细分析：
一、侵权行为的性质与责任划分
侵权行为成立：若侵权行为成立，且侵权人存在过错（如故意或过失），则受害人有权要求侵权人赔偿医药费和精神损失费。医药费是受害人因侵权行为导致的直接经济损失，而精神损失费则是因侵权行为给受害人造成的精神痛苦或损害而给予的补偿。
责任划分：在侵权纠纷中，责任的划分至关重要。如果侵权人承担全部责任，则受害人可以要求侵权人全额赔偿医药费和精神损失费。如果双方均有过错，则根据过错程度分担责任，受害人可能只能获得部分赔偿。
二、诉讼时效
一般规定：根据《中华人民共和国民法典》第一百八十八条的规定，向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。这意味着，受害人需要在知道或应当知道权利被侵害之日起三年内提起诉讼，否则可能丧失通过司法途径获得赔偿的权利。
特殊情况：诉讼时效可以因法定事由而中止或中断。例如，在诉讼时效期间的最后六个月内，因不可抗力或其他障碍不能行使请求权的，诉讼时效中止；权利人向义务人提出履行请求、义务人同意履行义务等情形，可以导致诉讼时效中断并重新计算。
三、证据的充分性
医药费证据：受害人需要提供充分的证据证明医药费的支出与侵权行为之间的因果关系。这通常包括医疗诊断证明、病历、医疗费用发票等。
精神损失费证据：精神损失费的赔偿通常较为复杂，因为精神损害难以直接量化。受害人需要提供证据证明侵权行为给其造成了严重的精神痛苦或损害，如心理咨询记录、证人证言等。法院在判决时会综合考虑侵权行为的性质、后果、受害人的精神状况等因素来确定精神损失费的数额。
四、实际操作建议
及时收集证据：在发生侵权行为后，受害人应及时收集并保存相关证据，包括医疗记录、费用发票、证人证言等，以便在需要时提供证明。
咨询专业律师：虽然本回答中未直接建议咨询专业律师，但在实际操作中，由于侵权纠纷的复杂性和专业性，受害人往往难以自行处理。因此，建议受害人在必要时向专业律师咨询，以获取更具体的法律建议和帮助。
提起诉讼或协商解决：在证据充分且诉讼时效未过期的情况下，受害人可以选择向法院提起诉讼要求赔偿。如果双方愿意协商解决，也可以尝试通过调解或和解的方式达成赔偿协议。
总结与启示：赔偿的医药费和精神损失费能否要回，取决于多个因素的综合考量。受害人需要了解侵权行为的性质、责任划分、诉讼时效以及证据的充分性等方面的知识，并在必要时寻求专业律师的帮助。如果你有具体的法律问题或需要进一步的法律建议，可以直接向我咨询。