交强险的赔偿金额与医药费实际花费金额无直接关联，而是根据事故责任和损失情况在交强险分项限额内进行赔偿。具体来说：

1. 交强险的赔偿原则：

   • 交强险（机动车交通事故责任强制保险）是一种强制性的保险，其赔偿原则主要是“无过错责任”，即无论被保险人在事故中是否有责任，保险公司都应在交强险限额内进行赔偿。
   • 交强险的赔偿限额分为有责赔偿限额和无责赔偿限额，其中医药费赔偿属于有责赔偿限额中的一部分。

2. 医药费赔偿限额：

   • 在有责情况下，交强险的医药费赔偿限额通常为1.8万元（但需注意，这一限额可能因地区或政策调整而有所变化，此处以常见限额为例）。
   • 这意味着，无论实际医药费花费多少，只要在交强险的医药费赔偿限额内，保险公司都应按照实际损失进行赔偿。如果实际医药费低于1.8万元，则按实际医药费赔偿；如果实际医药费高于1.8万元，则只赔偿1.8万元，超出部分需通过其他途径（如商业保险或民事诉讼）解决。

3. 实际案例分析：

   • 假设某起交通事故中，被保险人负有责任，且受害人的医药费为1万元。那么，保险公司应在交强险的医药费赔偿限额内赔偿这1万元。
   • 如果受害人的医药费为2万元，那么保险公司只赔偿1.8万元，剩余的2000元需由被保险人自行承担或通过其他保险途径解决。

4. 注意事项：

   • 交强险的赔偿不仅限于医药费，还包括死亡伤残赔偿、财产损失赔偿等。各项赔偿限额相互独立，互不影响。
   • 在处理交通事故赔偿时，应及时向保险公司报案，并按照保险公司的要求提供相关证明和资料，以便顺利获得赔偿。

总结来说，交强险的医药费赔偿金额并不取决于实际花费的医药费是否达到1.8万元，而是根据事故责任和实际损失情况在交强险的医药费赔偿限额内进行赔偿。如果实际医药费低于限额，则按实际赔偿；如果高于限额，则只赔偿限额内的部分。如有更多疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。