若死亡与工作压力、超时加班存在因果关系，可通过以下专业鉴定流程确定，具体分为医学鉴定和法律认定两个层面：

一、医学鉴定：确定死亡与工作因素的直接关联

1. 尸检与病理分析
   需由法医或专业医疗机构进行尸检，重点排查是否存在因长期过度劳累导致的疾病（如心源性猝死、脑出血、过劳性心肌病等），或因工作压力引发的急性应激反应（如急性焦虑症、过度换气综合征等）。鉴定报告需明确死亡原因是否与工作强度、加班时长存在直接或间接关联。

2. 工作与健康记录比对
   收集死者生前的工作记录（如考勤表、加班审批单、工作邮件等）和医疗记录（如门诊病历、体检报告、用药记录等），分析其工作时长是否超出法定标准（如《劳动法》规定的每日不超过8小时、平均每周不超过44小时），以及是否在死亡前出现与工作相关的健康异常（如持续头痛、胸闷、失眠等）。

3. 专家辅助鉴定
   可委托职业病诊断机构或劳动能力鉴定委员会出具专业意见，结合死者的工作性质（如高强度体力劳动、高压力脑力劳动）、工作环境（如噪音、高温、长期久坐等）等因素，综合评估工作压力与死亡的因果关系。

二、法律认定：将医学结论转化为法律责任

1. 因果关系推定原则
   根据《工伤保险条例》第十五条，若职工在工作时间和工作岗位突发疾病死亡，或48小时内经抢救无效死亡，可视为工伤。若医学鉴定证明死亡与长期超时加班、工作压力存在直接关联，即使未在工作时间当场死亡，也可通过“工作相关性”推定因果关系（需结合具体证据）。

2. 举证责任分配

   • 劳动者家属：需提供初步证据证明死者存在超时加班事实（如考勤记录、加班通知）及死亡与工作的关联性（如医疗记录、证人证言）。
     
   • 用人单位：若否认因果关系，需提供反证（如死者生前存在其他疾病史、非工作原因导致死亡等）。

3. 司法鉴定与诉讼支持
   若双方对因果关系存在争议，可申请法院委托司法鉴定机构进行“死亡与工作因素因果关系”鉴定。鉴定机构会综合医学、法学、劳动科学等多学科知识，出具具有法律效力的结论，作为法院判决的依据。

三、实务建议：关键步骤与注意事项

1. 及时固定证据
   死者家属应在死亡后尽快收集工作记录、医疗记录、证人证言等证据，避免用人单位销毁或篡改考勤、加班审批等关键材料。

2. 申请工伤认定
   根据《工伤保险条例》第十七条，用人单位应在30日内申请工伤认定，逾期未申请的，家属可在1年内直接向社保部门提出申请。工伤认定是后续索赔的基础。

3. 协商或诉讼路径

   • 协商：若用人单位认可因果关系，可协商赔偿（包括工亡补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金等）。
     
   • 诉讼：若协商无果，可向劳动仲裁机构申请仲裁，或直接向法院起诉，主张侵权损害赔偿（需证明用人单位存在过错，如强制加班、未提供劳动保护等）。

总结：确定死亡与工作压力、超时加班的因果关系，需以医学鉴定为基础，结合法律认定规则，通过证据链完整呈现工作因素与死亡的关联性。若您遇到此类问题，可直接向我咨询具体操作流程及证据收集要点。