下班突发脑溢血的赔偿问题，需根据具体情况判断是否能被认定为工伤，进而确定赔偿标准和责任主体。以下是对此问题的详细分析：

一、工伤认定及赔偿

认定条件：

• 根据《工伤保险条例》第十五条，职工在工作时间和工作岗位突发疾病死亡，或在48小时之内经抢救无效死亡，视同工伤。对于下班后突发脑溢血的情况，若要被认定为工伤，通常需要满足与工作存在紧密联系的条件，如在下班后短时间内因工作原因（如加班、工作应酬等）突发疾病，且情况紧急，但这种情况下的认定较为严格，实践中存在一定难度。不过，若员工在下班后直接前往医院就医，且能证明脑溢血与工作有直接关联（如长期工作压力导致的高血压等），也可能有被认定为工伤的可能性，但这需要充分的证据支持。

赔偿项目（若被认定为工伤）：

1. 医疗费用：符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录、住院服务标准的，从工伤保险基金支付。
2. 停工留薪期工资：原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付，一般不超过12个月，特殊情况可延长至24个月。
3. 护理费：生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责，或按统筹地区上年度职工月平均工资的一定比例支付。
4. 住院伙食补助费：参照当地因公出差伙食补助标准确定。
5. 一次性伤残补助金：根据劳动能力鉴定确定的伤残等级支付，一级至十级伤残分别对应不同月数的本人工资。
6. 伤残津贴：1-4级伤残由工伤保险基金按月支付，5-6级伤残由用人单位安排工作或按月发给伤残津贴。
7. 一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金：5-10级伤残，劳动合同期满或职工提出解除时，由工伤保险基金和用人单位分别支付。

申请工伤赔偿流程：

1. 申请工伤认定：单位应在事故伤害发生之日起30日内提出申请，特殊情况可适当延长。若单位未申请，员工或其近亲属可在1年内直接向社会保险行政部门提出申请。
2. 劳动能力鉴定：伤情稳定后存在残疾或影响劳动能力的，应进行劳动能力鉴定。
3. 赔偿支付：根据鉴定结果，由工伤保险基金和用人单位按规定支付赔偿。

公司未购买工伤保险的情况： 若公司未为员工购买工伤保险，则所有工伤赔偿费用应由公司自行承担。

二、非工伤情形下的责任与补偿

单位责任：

• 若脑溢血非因工作原因导致，如因个人健康问题（如高血压、动脉硬化等）引发，则单位通常无需承担赔偿责任。

补偿方式：

1. 医保相关：单位依法缴纳医疗保险的，员工可享受医保待遇报销医疗费用；未缴纳的，单位可能在医保可报销范围内承担相应费用（但这并非法定责任，而是基于单位与员工之间的协商或单位自愿承担）。
2. 病假工资：员工因病请假治疗，单位应按病假工资规定支付，不得低于当地最低工资标准的80%。
3. 人道主义补偿：单位可能出于人道主义考虑给予一定经济补偿，具体金额由双方协商确定。
4. 经济补偿金与医疗补助费：若劳动者因病不能从事原工作或被解除劳动合同，单位应按规定支付经济补偿金和医疗补助费（但这种情况通常适用于劳动合同解除或终止时，且需满足一定条件）。

三、特别提示与建议

• 单位方面：应关注员工健康状况，提供良好工作环境，预防职业病和突发疾病的发生。同时，建议单位为员工购买工伤保险，以降低潜在的法律风险和经济负担。
• 员工方面：应了解自身权益，及时申报工伤（若满足条件），并保留好相关证据（如医疗记录、工作证明等）。若对赔偿问题存在争议，可通过劳动仲裁委员会申请仲裁或依法向人民法院提起诉讼。

总结来说，下班突发脑溢血的赔偿问题复杂多变，关键在于是否能被认定为工伤。因此，建议员工在遭遇此类情况时，及时咨询专业律师（即我本人，刘丛毓律师，专注于劳动纠纷等领域），了解自身权益，并按照相关法律法规的规定妥善处理赔偿事宜。同时，企业也应加强员工健康管理和工伤保险制度的建设，确保员工的合法权益得到有效保障。