对于初犯故意伤害罪且自首并有谅解书的情况，法院会综合考虑多种因素来决定最终的判决结果，无法直接给出固定答案，但可以明确的是，自首和取得谅解是重要的从轻或减轻处罚情节。以下是对此问题的详细分析：
一、法律知识点及详细分析
故意伤害罪的基本构成与刑罚
- 故意伤害罪是指故意非法损害他人身体健康的行为。刑罚的轻重主要取决于伤害的严重程度。若伤害较轻（如轻伤），可能面临拘役、管制或缓刑等较轻刑罚；若伤害较重（如重伤、死亡或严重残疾），则可能面临较重的有期徒刑甚至无期徒刑。
自首的法律意义
- 自首是刑法中的从轻或减轻处罚情节。犯罪嫌疑人主动投案并如实供述罪行，可认定为自首。法院在判决时会考虑这一情节，并给予一定的从轻或减轻处罚。
取得谅解的影响
- 取得被害人谅解也是影响刑罚的重要因素之一。犯罪嫌疑人积极赔偿损失并取得谅解，可以作为从轻处罚的依据，这体现了犯罪嫌疑人的悔罪态度。
法院裁量的综合性
- 法院在判决时会全面考量案情，包括犯罪性质、情节、社会危害性、认罪态度及悔罪表现等。每个案件的具体情况不同，判决结果也会因人而异。
二、可能的具体判决情况
可能判处缓刑的情况
- 根据《中华人民共和国刑法》第七十二条，对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，若同时满足犯罪情节较轻、有悔罪表现、没有再犯罪的危险、宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响等条件，可以宣告缓刑。初犯、自首并取得谅解的犯罪嫌疑人，如果伤害程度较轻，且符合上述条件，有可能被判处缓刑。
可能判处实刑的情况
- 如果故意伤害行为导致重伤、死亡或严重残疾，即使自首并取得谅解，法院也可能基于犯罪后果的严重性判处实刑。此外，如果存在其他从重情节，如手段特别残忍、多次实施违法犯罪行为等，也会增加判处实刑的可能性。
三、法律建议
- 积极配合司法程序：作为犯罪嫌疑人，应积极配合司法机关的调查和审判工作，如实陈述案情，提供必要证据。
- 展现悔罪态度：通过自首、积极赔偿等方式展现悔罪态度，争取从轻或减轻处罚。
- 咨询专业律师：在面对刑事案件时，建议尽快咨询专业律师（当然，这里你可以直接向我咨询），以获取针对性的法律建议和帮助。律师将根据具体案情，结合法律规定和法院裁量实践，为当事人提供最有效的法律支持。
综上所述，初犯故意伤害罪且自首并有谅解书的判决结果因案而异，无法直接给出固定答案。但自首和取得谅解是重要的从轻或减轻处罚情节，有助于犯罪嫌疑人获得更有利的判决结果。如果你或你身边的人遇到类似情况，可以直接向我咨询，我会根据具体案情提供详细的法律分析和建议。