针对“智障人士伤人怎么办”这一问题，核心结论需分情况讨论，具体如下：

1. 民事赔偿角度
   根据《民法典》第1188条，若智障人士属于无/限制民事行为能力人，其监护人需承担侵权赔偿责任。监护人可通过证明已尽到监护职责（如日常看护记录、医疗诊断证明等）主张减轻责任，但无法完全免责。若监护人将监护职责委托给他人（如学校、养老院），受托方未尽到安全保障义务的，需与监护人承担连带责任。

2. 刑事责任角度
   根据《刑法》第18条，精神病人（包括智障人士）在不能辨认或控制自己行为时造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任，但需责令家属或监护人严加看管和医疗；必要时由政府强制医疗。若间歇性精神病人在精神正常时犯罪，或尚未完全丧失辨认控制能力的，需负刑事责任，但可从轻或减轻处罚。

3. 程序性处理

• 鉴定程序：需通过司法精神病学鉴定确认行为时的辨认/控制能力状态，鉴定机构需具备省级以上资质。
  
• 强制医疗程序：对不负刑事责任且具有继续危害社会可能的，公安机关需写出强制医疗意见书移送检察院，由法院决定是否强制医疗。
  
• 监护权变更：若原监护人严重失职，其他近亲属或居委会/村委会可向法院申请变更监护人，法院需尊重被监护人真实意愿（若能表达）。

1. 实务建议
   

• 事前预防：监护人应为智障人士佩戴身份标识（如手环），避免单独外出；社区可建立重点人员动态管理档案。
  
• 事后处理：立即报警并保护现场，同步联系监护人到场；若监护人拒不到场，可要求警方协助通知居委会/村委会介入。
  
• 赔偿协商：优先通过调解解决，调解不成可向法院起诉；若监护人经济困难，可申请司法救助或联系当地残联协助。

具体案件需结合行为人年龄、智力程度、行为时状态等综合判断，如有进一步细节可向我补充说明。