在医院工作遭遇病人故意找麻烦时，可通过以下方式保障自身合法权益：

1. 及时固定证据

   • 现场记录：立即通过手机录音、录像或书面记录的方式，完整保存病人故意挑衅、辱骂、威胁或实施其他侵权行为的证据。若医院有监控设备，可同步调取相关视频资料。
   • 证人证言：寻找在场同事、其他患者或家属作为目击证人，记录其联系方式及证言内容，必要时可要求其出具书面证明。
   • 医疗记录：若病人行为导致您身体受伤或引发心理问题，需及时就医并保留诊断证明、病历、医疗费票据等材料，作为后续索赔依据。

2. 向医院管理层或安保部门报告

   • 内部处理机制：依据《民法典》第1191条，用人单位工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。若病人行为影响正常工作秩序，医院有义务介入处理。
   • 安保介入：若病人存在暴力倾向或已实施肢体冲突，立即联系医院安保部门，要求其采取隔离、报警等措施，确保您的人身安全。

3. 报警处理

   • 治安管理处罚：若病人行为构成《治安管理处罚法》第42条规定的“公然侮辱他人”“威胁他人人身安全”或第43条规定的“殴打他人”，可要求公安机关对其处以罚款或拘留。
   • 刑事责任追究：若病人行为导致您轻伤及以上后果，可能涉嫌《刑法》第234条故意伤害罪，可要求公安机关立案侦查，追究其刑事责任。

4. 提起民事诉讼

   • 赔偿范围：若病人行为造成您人身损害（如医疗费、误工费、护理费）或精神损害（如焦虑、抑郁等），可依据《民法典》第1183条、第1179条，向法院起诉要求其赔偿损失。
   • 举证责任：您需提供证据证明病人存在过错行为、损害后果及两者间的因果关系。若证据充分，法院将支持您的赔偿请求。

5. 申请调解或仲裁

   • 医患调解委员会：若纠纷涉及医疗行为本身（如病人对治疗效果不满而故意找茬），可申请医患纠纷人民调解委员会介入，通过第三方调解化解矛盾。
   • 劳动仲裁：若医院未履行安全保障义务（如未提供必要防护措施），导致您权益受损，可依据《劳动争议调解仲裁法》申请劳动仲裁，要求医院承担相应责任。

注意事项：

• 避免与病人发生直接冲突，防止矛盾升级；
• 保留所有沟通记录（如微信、短信、邮件），作为证据补充；
• 若涉及名誉权受损（如病人在网络平台散布不实信息），可依据《民法典》第1024条要求其停止侵害、赔礼道歉并赔偿损失。

建议：根据纠纷性质选择最合适的维权路径，必要时可委托律师协助处理，以确保程序合法、证据充分。如有进一步疑问，可直接向我咨询。