保外就医的办理时间点通常是在判刑收监后，而非判刑时同时批准。以下是对这一问题的详细解释：

1. 保外就医的定义与性质：

   • 保外就医是罪犯因患有严重疾病，根据法律规定的条件，经司法机关批准，在监外执行刑罚的一种制度。它属于监外执行的一种特殊情形，旨在保障罪犯的生命健康权益，同时确保刑罚的顺利执行。

2. 保外就医的办理流程：

   • 判刑收监后：罪犯被判刑并收监执行后，如果因患有严重疾病需要保外就医，可以由监狱或看守所提出书面意见，报省级以上监狱管理机关或者设区的市一级以上公安机关批准。这一流程明确表明，保外就医的办理是在判刑收监后进行的。
   • 审批过程：在审批过程中，司法机关会综合考虑罪犯的病情、治疗需要、社会危险性等因素，作出是否批准保外就医的决定。如果批准，罪犯将在监外接受治疗，并遵守相关的监管规定。

3. 判刑时同时批准保外就医的例外情况：

   • 在极少数情况下，如果罪犯在判刑前已经患有严重疾病，且病情严重到足以影响刑罚的执行，法院在判刑时可能会同时考虑保外就医的申请。但这种情况并非普遍现象，且需要严格的法律程序和医疗证明来支持。
   • 更重要的是，即使法院在判刑时考虑了保外就医的申请，最终是否批准仍然取决于司法机关的审批结果。因此，不能认为保外就医是在判刑时同时批准的。

4. 法律依据：

   • 根据《中华人民共和国刑事诉讼法》及相关司法解释的规定，罪犯在服刑期间因患有严重疾病需要保外就医的，应当由省级以上监狱管理机关或者设区的市一级以上公安机关批准。这一规定明确了保外就医的办理时间和审批机关。

总结与建议：

保外就医通常是在判刑收监后办理的，而非判刑时同时批准。如果罪犯在服刑期间因患有严重疾病需要保外就医，应当及时向监狱或看守所提出申请，并按照规定的流程进行审批。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。