申请劳动能力鉴定时，5年以上拿药记录可以由卫生室开具，但需满足一定条件。具体分析如下：

1. 卫生室开具拿药记录的合法性
   根据《医疗机构管理条例》及《病历书写基本规范》，卫生室作为基层医疗机构，若具备合法执业资质（如取得《医疗机构执业许可证》），其开具的诊疗记录（包括拿药记录）具有法律效力，可作为医疗证明材料使用。因此，卫生室开具的拿药记录在形式上是被认可的。

2. 劳动能力鉴定对医疗材料的要求
   劳动能力鉴定需综合评估伤情与治疗过程的连续性、合理性。根据《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》，鉴定材料需包含“医疗诊断证明、病历、检查检验报告等”。实践中，鉴定机构更关注以下内容：

   • 记录的完整性：需体现伤者长期、规律的治疗过程（如用药种类、剂量、频率）；
     
   • 记录的关联性：需证明用药与工伤或职业病直接相关；
     
   • 机构的资质：卫生室需为伤者实际就诊的合法机构，且记录由执业医师签署。
     若卫生室记录能满足上述要求，即使未由大型医院开具，亦可作为有效材料。

3. 潜在风险与补充建议

   • 记录真实性核查：鉴定机构可能通过电话核实、实地调查等方式验证记录真实性，卫生室需配合提供原始病历或处方；
     
   • 材料补充：若卫生室记录存在缺失（如未标注诊断结论、用药目的），建议补充其他材料（如检查报告、复诊记录）以增强证明力；
     
   • 跨地区差异：部分地区鉴定机构可能对基层医疗机构记录的采信度有更高要求，可提前咨询当地社保部门或鉴定中心。

总结：卫生室开具的5年以上拿药记录可用于劳动能力鉴定，但需确保记录真实、完整且与伤情相关。如有疑问，可直接向我咨询具体操作细节。