在遭遇车祸后，关于是否可以要求保险公司先结算当前的医药费，这个问题涉及多个方面，包括保险类型、事故责任以及具体的操作流程。以下是对此问题的详细解答：
一、保险类型与支付责任
交强险：
- 根据《机动车交通事故责任强制保险条例》，若交通事故导致人员受伤需要抢救，交强险有明确的垫付抢救费用的规定。在特定情形下（如驾驶人未取得驾驶资格、醉酒驾驶等），保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，应及时向医疗机构支付或垫付抢救费用。
- 垫付流程通常包括：公安机关交通管理部门出具《交通事故抢救费支付（垫付）通知书》，保险公司审核相关证明材料后，对符合规定的费用进行支付至指定医疗机构账户。
商业三者险：
- 商业三者险可能提供医疗费预付服务，但这并非强制性规定，而是取决于保险合同的具体约定和保险公司的政策。
- 若您希望保险公司预付医疗费，需确保事故责任明确、伤者伤势严重且医疗费用金额较大，并向保险公司提出申请，提供相关证明材料。预付金额和方式会根据预估的医疗费用、保险责任限额等因素综合确定。
二、实际操作建议
及时联系保险公司：
- 在车祸发生后，应尽快联系自己的保险公司，了解保险条款中关于医疗费预付或垫付的具体规定。
- 向保险公司提供事故的相关信息，包括事故时间、地点、责任认定情况等，以便保险公司评估是否符合预付或垫付条件。
保留相关证据和票据：
- 无论保险公司是否同意预付或垫付医疗费，都应保留好所有与医疗费用相关的票据和记录，如医疗费发票、诊断证明、用药清单等。
- 这些证据和票据在后续处理赔偿问题时将起到关键作用。
考虑人道主义因素：
- 在伤者急需救治且您有能力垫付的情况下，出于人道主义考虑，您可以先行垫付部分或全部医疗费。
- 但需确保自身经济能力不受严重影响，并保留好垫付凭证，以便后续向保险公司或肇事方追偿。
警惕法律风险：
- 若选择垫付医疗费，务必通过正规渠道（如医院缴费处）进行支付，并保留好支付凭证。
- 避免现金交付等可能引发纠纷的方式，并确保垫付金额不超过法定赔偿范围。
三、其他支付主体
- 若肇事车辆未参加机动车第三者责任强制保险或肇事后逃逸，根据相关规定，救助基金管理机构在接到公安机关交通管理部门通知后，应及时向医疗机构垫付抢救费用。
- 在特殊情况下，如肇事方无法及时垫付或保险公司未履行垫付义务，受害者及其家属可以先行垫付医药费，并通过法律途径向肇事方或保险公司追偿。
综上所述，出车祸后是否可以要求保险公司先结算当前的医药费，取决于保险类型、事故责任以及具体的操作流程。在实际操作中，建议您及时联系保险公司了解相关规定，并保留好相关证据和票据以便后续处理。同时，也要考虑人道主义因素和法律风险，确保自身权益得到保障。