当您遇到交强险垫付的18000元医疗费用已经用完，而保险公司不再继续垫付的情况时，您可以按照以下步骤来有效解决问题：
一、深入了解保险条款与责任限额
首先，请务必仔细阅读您所购买的交强险保险条款，明确保险公司在医疗费用方面的赔付范围、责任限额以及赔付流程。这有助于您更清晰地了解自己的权益和保险公司的责任，为后续行动提供有力依据。
二、积极与保险公司沟通
说明情况：及时与保险公司取得联系，详细说明实际医疗费用已经超出垫付金额的情况，表达您希望保险公司能够进一步垫付或调整垫付方式的诉求。
探索其他保险资源：询问保险公司是否有其他可用的保险资源，如商业第三者责任保险，看是否能够通过这些保险来补充报销超出部分的费用。
三、向责任方进行追偿
协商与调解：如果事故有明确的责任划分，您可以尝试与责任方（如肇事者）进行协商，要求其承担超出保险垫付部分的医疗费用。双方可以签订书面协议，明确费用支付方式和时间节点。如果协商不成，可以考虑请求交警部门介入调解，以促使双方达成一致意见。
法律诉讼：若协商和调解均无法解决问题，您有权依法向人民法院提起诉讼，将责任方及其保险公司列为共同被告，要求法院判决其承担超出部分的费用。在诉讼过程中，请务必提供充分的事故责任认定书、医疗费用明细、诊断证明等相关证据，以支持您的诉求。
四、申请社会救助与利用其他资源
道路交通事故社会救助基金：如果抢救费用确实超过了保险公司的责任限额，您可以向道路交通事故社会救助基金申请先行垫付部分或全部抢救费用。申请时需提供相关证明材料，如医疗费用清单、诊断证明等。
其他社会救助渠道：您还可以考虑向当地的慈善机构、医疗救助基金等申请救助资金，以缓解医疗费用压力。这些机构通常会根据您的实际情况和救助政策来提供相应的帮助。
特殊情况下的沟通：如果因特殊原因（如罕见病治疗、紧急救命的高额自费项目等）导致费用超出垫付金额，您可以积极与保险公司沟通，看是否能通过特殊渠道或申请额外的救助、补偿机制来解决部分费用。
五、自行承担与后续追偿
自行承担费用：在紧急情况下，如果其他途径均无法及时获得资金，您可能需要先自行承担部分或全部医疗费用。请务必保留好所有相关票据和证据，以便后续追偿使用。
后续追偿：自行承担费用后，您仍然有权向责任方及保险公司追偿。您可以通过法律途径或协商方式来解决，并依据之前保留的证据来支持您的诉求。
在处理过程中，请保持冷静和理性，确保准备好必要的证明材料以支持您的诉求。同时，也建议您咨询专业的法律人士或保险顾问，以获取更具体、更专业的建议和指导。