结论：没有医学出生证明并不意味着一定无法认定重婚罪，是否构成重婚罪需要综合多方面证据来判断。

分析说明：

1. 重婚罪的认定标准：

   • 重婚罪是指有配偶而重婚，或者明知他人有配偶而与之结婚的行为。这里的“结婚”既包括法律婚（即依法登记结婚），也包括事实婚（即以夫妻名义共同生活，且周围群众也认为他们是夫妻）。

2. 医学出生证明的作用：

   • 医学出生证明是证明孩子出生情况及父母身份的重要文件，但它并不是认定重婚罪的唯一或决定性证据。没有医学出生证明，并不意味着就无法证明孩子与某对男女的亲子关系，或者无法证明他们以夫妻名义共同生活。

3. 其他可能证明重婚罪的证据：

   • 共同居住证明：如租房合同、物业证明、邻居证言等，可以证明两人长期以夫妻名义共同生活。
   • 经济往来证明：如共同银行账户、共同投资、共同承担家庭开支等，可以显示两人经济上的紧密联系。
   • 社交证据：如在社交媒体上公开以夫妻名义相称、共同参加家庭活动、朋友聚会等，可以证明两人在社交层面上的夫妻关系。
   • 孩子相关证据：除了医学出生证明外，还可以通过亲子鉴定、孩子学校记录、医疗记录等来证明孩子与两人的亲子关系，以及两人对孩子共同抚养的事实。

4. 没有医学出生证明的情况下的处理：

   • 如果没有医学出生证明，但其他证据充分，仍然可以构成重婚罪。例如，如果有亲子鉴定证明孩子与某男某女有亲子关系，同时有共同居住证明、经济往来证明等，足以证明他们以夫妻名义共同生活，那么就可以认定重婚罪。

行动建议：

• 如果您怀疑自己或他人涉及重婚罪，建议收集尽可能多的证据，包括但不限于共同居住证明、经济往来证明、社交证据等。
• 如果有孩子涉及，可以尝试通过亲子鉴定等方式来证明亲子关系，即使没有医学出生证明，也可以通过其他方式来证明。
• 如有需要，可以直接向我咨询，我会根据您的具体情况，提供更详细的法律建议和帮助。