员工在单位宿舍加班突发脑出血，单位是否需要赔付需视具体情况而定，主要依据是否构成工伤或存在其他法定赔偿情形。以下是对此问题的详细分析：
一、是否构成工伤的判定
一般情况：
- 根据《工伤保险条例》第十五条第一项规定，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。若员工在宿舍休息时突发脑出血，通常不符合“工作时间”和“工作岗位”的条件，因此一般不被认定为工伤。
特殊情况：
- 如果员工是在加班后回宿舍休息期间突发脑出血，且能证明加班与脑出血之间存在因果关系（如长期过度劳累导致），则可能被视为工伤或与工作相关。但这需要严格的证据支持，如加班记录、医疗证明等，并经过工伤认定程序。
二、非工伤情况下的责任划分
单位无过错：
- 如果员工的脑出血是由于自身健康原因导致的，且单位在管理上不存在过错（如未提供安全的工作环境、未及时救助等），那么单位一般不需要承担赔偿责任。此时，员工可以通过医疗保险报销部分医疗费用，减轻经济负担。
单位存在过错：
- 如果单位存在管理上的疏忽或过错，如宿舍设施存在安全隐患、未及时提供必要的医疗救助等，导致员工病情加重或产生额外损失，单位可能需要承担一定的赔偿责任。赔偿范围可能包括治疗产生的合理费用的一部分，具体比例需由法院根据实际情况判定。
三、可能的赔偿途径
工伤保险赔偿：
- 若员工被认定为工伤，将享受工伤保险赔偿，包括医疗费用、停工留薪期工资、伤残津贴、一次性伤残补助金等。申请流程包括用人单位或员工（或其家属）向社会保险行政部门提出工伤认定申请，通过后可获得相应赔偿。
医疗保险报销：
- 若员工未被认定为工伤，但参加了医疗保险，部分医疗费用可通过医疗保险进行报销。具体报销比例和范围根据当地医保政策而定。
单位人道主义援助：
- 即使单位不需要承担赔偿责任，也可以出于人道主义考虑给予员工一定的经济援助或帮助员工申请其他救助渠道，如社会救助、慈善捐赠等。
四、法律建议
及时申请工伤认定：
- 若员工或其家属认为员工突发脑出血与工作相关，应尽快收集相关证据（如加班记录、医疗证明等），并向社会保险行政部门提出工伤认定申请。
协商与法律途径：
- 在明确责任划分后，员工或其家属可与单位协商赔偿事宜。若协商不成，且能证明单位存在过错，可直接向法院提起诉讼，要求单位承担相应的赔偿责任。
关注员工健康与安全：
- 单位应加强对员工健康与安全的关注和管理，提供安全的工作环境和必要的医疗救助措施，以降低类似事件的发生风险。
综上所述，员工在单位宿舍加班突发脑出血，单位是否需要赔付需根据具体情况判断。如有更多疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。