关于诈骗案中医保诈骗案退回涉案金额后是否还必须罚款的问题，我们可以从以下几个方面进行详细解答：

一、法律原则与规定

在医保诈骗案中，涉案者退回骗取的医保基金是承担法律责任的一部分，但这并不意味着退回金额后就可以免除其他法律责任。根据相关法律法规，对于诈骗行为，除了要求退回涉案金额外，通常还会根据诈骗的性质、情节、社会危害程度以及悔罪表现等因素，依法进行罚款、有期徒刑等处罚。

二、具体案例分析

1. 湖北阳新案例：

   • 涉案者张某因谎报受伤原因骗取医保金，被法院以诈骗罪判处有期徒刑八个月，缓刑一年，并处罚金2000元。
   • 在此案例中，张某虽然主动投案并退回了骗取的医保基金，但仍然被判处了罚金。

2. 深圳南山案例：

   • 涉案者李某通过冒名使用他人医保账户倒卖药品骗取医保统筹基金，被法院判处有期徒刑二年四个月，并处罚金人民币六千元。
   • 另一涉案者王某因收购犯罪所得的药品，被判处有期徒刑一年六个月，并处罚金人民币五千元。
   • 在此案例中，李某和王某虽然退回了部分赃款，但仍然被判处了罚金。

三、总结与解答

综上所述，诈骗案中医保诈骗案退回涉案金额后，根据相关法律法规和具体案例，通常还必须接受罚款等其他法律处罚。退回涉案金额只是承担法律责任的一部分，而罚款则是对诈骗行为本身的惩罚和震慑。因此，对于医保诈骗行为，不仅要求退回骗取的基金，还会依法进行罚款等处罚，以维护医保基金的安全和公众的利益。

希望以上解答能够为您提供清晰、详细、有深度的信息。如果您还有其他问题或需要进一步的帮助，请随时咨询。