下班后生病一般情况下不被认定为工伤，但在特定情形下可被认定为工伤或视同工伤。以下是对此问题的详细分析：

一、一般情况

根据《工伤保险条例》的相关规定，工伤的认定通常与工作时间、工作场所和工作原因紧密相关。下班后，即意味着职工已经离开了工作时间和工作岗位，此时如果生病，一般不符合工伤认定的常规条件，因此不能被认定为工伤。例如，常见的感冒、肠胃炎等因个人身体原因导致的疾病，在下班后发生则不属于工伤范畴。

二、特殊情形

尽管下班后生病一般不算工伤，但存在以下特殊情形时，有可能被认定为工伤或视同工伤：

1. 下班途中受到非本人主要责任的交通事故且突发疾病与事故有关：

   • 根据《工伤保险条例》第十四条的规定，职工在上下班途中，如果受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害，应当认定为工伤。若在此过程中突发疾病，并且该疾病是由交通事故直接导致的（如撞击引发的内伤等），那么这种情况有可能被认定为工伤。但需要注意的是，单纯的下班途中生病，并未受到交通事故伤害，则不符合此条规定。

2. 突发疾病死亡或在48小时之内经抢救无效死亡：

   • 依据《工伤保险条例》第十五条的规定，职工在工作时间和工作岗位上突发疾病死亡，或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。这一规定有“工作时间和工作岗位”的延伸情况，即如果职工在下班前后，仍在从事与工作有关的收尾性或者预备性工作，并在这个过程中突发疾病导致死亡或在48小时内抢救无效死亡，也有可能被认定为视同工伤。例如，劳动者下班后在单位加班处理未完成的工作时突发疾病，并因此死亡或抢救无效，就有较大机会被认定为视同工伤。但单纯的下班后生病，并未从事与工作有关的收尾性或预备性工作，则不符合此条规定。

三、实际操作建议

由于工伤认定涉及具体的法律条款和实际情况的判断，因此在具体案件中，我建议职工或其家属：

1. 及时咨询：及时向我咨询，以获取准确的法律意见和帮助。我会根据具体情况，结合相关法律法规，为你提供专业的法律分析。

2. 保留证据：保留好所有相关的证据材料，如医疗记录、事故报告、工作证明等，以便在需要时进行举证。这些证据对于工伤认定的成功与否至关重要。

3. 了解流程：了解工伤认定的流程和时限要求，确保在规定的时间内提出申请，并按照规定的程序进行操作。这有助于提高工伤认定的效率和成功率。

综上所述，下班以后生病是否算工伤，需要根据具体情况进行判断。在一般情况下不被认定为工伤，但在特定情形下，如下班途中受到交通事故导致突发疾病且与事故有关，或与工作有关的收尾性、预备性工作中突发疾病并导致严重后果时，有可能被认定为工伤或视同工伤。如果你有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。