在仅投保交强险且造成人员伤残的情况下，垫付责任需分情况讨论：

1. 交强险限额内的垫付责任
   根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条，交强险在医疗费用赔偿限额（1.8万元）和死亡伤残赔偿限额（18万元）内承担垫付责任。若事故属于以下情形之一，保险公司仅垫付抢救费用并有权向致害人追偿，不承担伤残赔偿：

   • 驾驶人未取得驾驶资格或醉酒驾驶；
     
   • 被保险机动车被盗抢期间肇事；
     
   • 被保险人故意制造交通事故。
     例外：若事故不涉及上述情形，保险公司应在交强险限额内直接赔付伤残赔偿金，无需垫付。

2. 超出交强险限额的垫付责任
   若伤残赔偿金额超出交强险限额（如医疗费超1.8万元或伤残赔偿超18万元），超出部分由事故责任方承担：

   • 机动车方全责：由机动车驾驶人或车主垫付；
     
   • 双方均有责：按责任比例分担垫付义务；
     
   • 受害人自身过错：可减轻机动车方垫付责任。
     实务建议：受害人可要求责任方签署书面垫付协议，或通过法院裁定先予执行。

3. 特殊情形下的垫付主体

   • 道路交通事故社会救助基金：若责任方无力垫付且保险公司拒赔（如无证驾驶），受害人可申请救助基金垫付抢救费用，但需后续追偿；
     
   • 雇主责任：若事故由职务行为导致，用人单位可能承担连带垫付责任。

风险提示：交强险垫付仅限法定情形，超出部分需通过协商、诉讼或商业险补充解决。建议受害人及时固定证据（如伤残鉴定、医疗记录），并委托律师介入谈判或诉讼程序。