车撞了人后，住院费用一般应由肇事方先垫付，但法律并未强制规定必须由哪方先垫付，具体垫付情况需根据实际情况来确定。以下从不同角度为您详细分析：

一、肇事方垫付

1. 道义与责任：肇事方因侵权行为导致伤者受伤，出于道义和责任，应先行垫付部分或全部住院费用，以保障伤者能够及时接受治疗。

2. 保险垫付：如果肇事车辆购买了交强险，保险公司在责任限额范围内可先行垫付抢救费用。通常交强险有一定的医疗费用赔偿限额，这可以在一定程度上减轻肇事方的经济压力。

3. 实际案例：在实际生活中，如果肇事方愿意承担责任并先行垫付费用，这有助于伤者及时得到治疗，同时也减少了后续因费用问题产生的纠纷。

二、伤者自行垫付

1. 紧急情况：在肇事方逃逸、无力垫付或不愿垫付的情况下，伤者为了及时接受治疗，可能需要自行垫付住院费用。

2. 后续追偿：伤者自行垫付后，有权通过协商、调解或诉讼等方式，要求肇事方及相关责任方承担相应费用。在责任认定明确后，伤者可以依据相关证据向责任方追偿。

3. 经济困难处理：如果伤者自身经济困难，难以支付住院费用，可以申请道路交通事故社会救助基金垫付部分或全部抢救费用。此外，伤者还可以向法院申请先予执行，以确保能够及时得到治疗。

三、特殊情况处理

1. 责任未明时：在车撞人后责任未明确时，医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。此时，如果肇事车辆参加了机动车第三者责任强制保险，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用；如果抢救费用超过责任限额，且肇事车辆未参加保险或肇事后逃逸，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或全部抢救费用。

2. 赔偿确定：在责任明确后，如果交强险赔偿后仍有不足，可以适用公平责任原则。法院会综合考虑各方因素，如车辆与行人的通行状况、事发地点环境等，判定双方适当分担损失。具体比例需依据实际情况由法院判定，以实现公平合理分担赔偿责任。

建议与提醒：

• 在车撞人事故发生后，双方应尽快协商确定住院费用的垫付事宜，以确保伤者能够及时接受治疗。
• 如果肇事方不愿垫付或无力垫付，伤者应保留好相关医疗费用票据等证据，以便后续追偿。
• 在处理此类事故时，建议咨询专业律师以获取更具体的法律建议和指导。

如果您在处理车撞人事故时遇到任何法律问题，可以直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供详细的法律建议。