伤残护理20年结束后，一般情况下很难再进行鉴定，但在特定条件下存在重新鉴定的可能性。以下从不同角度为您详细分析：
一、常规情况下的鉴定限制
诉讼时效限制：
- 根据《中华人民共和国民法典》及相关司法解释，身体受到伤害要求赔偿的诉讼时效期间通常为三年，自知道或者应当知道权利被侵害时起计算。
- 二十年是最长诉讼时效，超过此期限，法院原则上不再提供保护。这意味着，从法律程序上讲，二十年后提起的鉴定或赔偿请求可能因超过诉讼时效而被驳回。
鉴定程序与时限：
- 伤残鉴定，包括护理依赖程度的鉴定，通常有严格的程序和时限要求。这些程序旨在确保鉴定的公正性、准确性和时效性。
- 二十年后，由于时间跨度大，相关证据（如医疗记录、护理记录等）可能难以收集和固定，医疗机构和医护人员的情况也可能发生显著变化，这使得再次按照规范流程进行鉴定变得困难。
二、特定条件下的重新鉴定可能性
尽管存在上述限制，但在特定条件下，伤残护理20年结束后仍有可能进行重新鉴定：
新证据的出现：
- 如果在二十年后出现了足以推翻原鉴定结论的新证据，如新的医疗技术发现原鉴定存在重大疏漏或错误，那么可以尝试向法院申请重新鉴定。
- 法院将根据新证据的证明力和案件的具体情况，决定是否准许重新鉴定。
法律规定的例外情形：
- 在某些特殊情况下，法律可能规定例外情形，允许超过常规诉讼时效后进行鉴定或赔偿请求。然而，这些例外情形通常非常严格且罕见，需要具体案件具体分析。
三、法律建议与后续行动
及时行使权利：
- 如果您认为自己的伤残护理情况需要重新鉴定，建议尽早咨询专业律师，了解相关法律程序和时限要求，及时行使权利。
收集与保存证据：
- 在等待鉴定或提起诉讼的过程中，务必注意收集和保存相关证据，如医疗记录、护理记录、证人证言等。这些证据将在后续的法律程序中发挥关键作用。
与法院沟通：
- 如果您认为存在重新鉴定的必要性，可以尝试与法院沟通，说明情况并提供相关证据。法院将根据案件的具体情况和法律规定，决定是否准许重新鉴定。
温馨提示：伤残护理鉴定是一个复杂且敏感的法律程序，涉及多方利益和法律条款。如果您有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。我将根据您的具体情况，提供专业、全面的法律建议。