干活受伤后，医疗费的承担主体需根据具体情况判断，主要考虑是否认定为工伤、是否缴纳工伤保险费以及是否存在第三方侵权等因素。以下是对不同情况的详细分析：
一、认定为工伤的情况
工伤保险基金承担：
- 若您与用人单位存在劳动关系，且受伤被认定为工伤，根据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条，治疗工伤的医疗费用和康复费用等由工伤保险基金支付，前提是用人单位已依法为您缴纳工伤保险费。
用人单位承担：
- 若用人单位未依法为您缴纳工伤保险费，根据《中华人民共和国社会保险法》第四十一条，用人单位必须承担支付工伤保险待遇的责任，包括工伤医疗费用。若用人单位未支付，工伤保险基金有先行支付的义务，但随后有权向用人单位追偿。
二、不属于工伤的情况
第三人侵权：
- 若您的受伤不属于工伤范畴，但属于第三人侵权导致（如工地外第三人开车冲进工地撞伤您），则第三人应承担赔偿责任，包括住院费用等损失。
劳动者自身过错：
- 若您的受伤不属于工伤范畴，且是由于自身故意犯罪、醉酒等行为导致，或者因自身违规操作设备受伤且用人单位无过错，则您可能需自行承担部分或全部住院费用。
三、不存在劳动关系，属于雇佣关系的情况
雇主责任：
- 在雇佣关系中，雇主对雇员在从事雇佣活动中遭受的人身损害负有赔偿义务，包括住院费用。若建筑公司将工程发包给没有资质的包工头，建筑公司可能需要与包工头承担连带赔偿责任。
雇员自身过错：
- 如果您自身对受伤存在过错，如严重违反操作规程，根据您的过错程度，会相应减轻雇主的赔偿责任。
四、其他特殊情况
- 工地存在安全隐患：
- 如防护设施缺失、建筑材料随意堆放等，建设单位、施工单位等相关责任方若未尽到安全保障义务导致您受伤住院，需承担相应的赔偿责任，包括住院费用。
法律建议
- 及时就医并保留证据：受伤后，您应及时就医，并保留好医疗诊断证明、事故现场证据等材料，以备后续维权之需。
- 申请工伤认定：若您与用人单位存在劳动关系，且受伤符合工伤认定条件，应及时要求单位在规定时间内申请工伤认定。若单位未申请，您或您的近亲属、工会组织可在事故伤害发生之日起1年内，直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
- 协商或诉讼解决：如遇单位拒绝承担费用等纠纷，您可通过劳动仲裁或诉讼解决，要求单位支付相应医药费及其他工伤待遇。
在发生工伤事故后，及时进行工伤认定并依据相关法律法规和实际情况确定费用的承担方至关重要。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。