结论前置：

1. 交通事故赔偿中，医疗费等损失是否按责任划分，取决于事故责任认定结果。
   
2. 肇事方保险额度（300万）仅影响最终赔偿能力，不改变责任划分原则。
   

核心前提与法律逻辑

根据《道路交通安全法》第七十六条及《民法典》侵权责任编，交通事故赔偿的核心逻辑为：

1. 责任认定：由交警部门出具的《交通事故责任认定书》确定双方责任比例（如全责、主责/次责、同等责任）。
   
2. 赔偿范围：医疗费、误工费、护理费等实际损失，需先由交强险（强制保险）在限额内赔付，不足部分按责任比例由商业险（如300万三者险）或责任方个人承担。
   

分情况说明

情况1：肇事方全责

• 医疗费12万：由肇事方保险公司（交强险医疗限额1.8万+商业险）全额赔偿，无需按比例分摊。
  
• 保险覆盖：300万商业险足够覆盖12万医疗费，肇事方个人无需额外支付。
  

情况2：双方有责（如主责70%/次责30%）

• 医疗费分摊：
  
  • 交强险优先赔付1.8万（不区分责任），剩余10.2万按责任比例分担。
    
  • 肇事方承担70%：7.14万（由商业险赔付）；
    
  • 受害方自担30%：3.06万。
    
• 保险覆盖：300万商业险可覆盖肇事方应赔的7.14万。
  

情况3：受害方全责

• 肇事方无责时，仅需在交强险无责限额内赔付1800元（医疗费），剩余11.82万由受害方自行承担。
  

关键提醒

1. 责任认定是前提：若对责任划分有异议，需在收到认定书3日内申请复核。
   
2. 保险理赔流程：
   
   • 受害方需提供医疗费发票、病历等材料；
     
   • 保险公司定损后直接赔付至受害方或医院账户。
     
3. 保险不足时：若损失超过保险额度（如300万），超出部分由责任方个人承担。
   

建议：若涉及复杂责任认定或保险拒赔，可进一步提供事故细节（如责任比例、保险条款），我将结合具体证据分析赔偿方案。