员工脑积水是否构成工伤，需根据具体情况及法律法规综合判断，关键在于发病的时间、地点、原因以及与工作之间的关联性。以下从不同角度进行分析：

属于工伤的情形

1. 工作时间和工作岗位上突发疾病死亡或48小时内抢救无效死亡

   • 法律依据：根据《工伤保险条例》第十五条第一款第（一）项规定，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。
   • 实例说明：若员工在上班期间突发脑积水，并在48小时内不幸死亡，无论是否与工作直接相关，均视同工伤。但这里需要注意的是，脑积水本身可能并非直接由工作引起，而是员工自身疾病的一种表现，但在此特定情形下（即48小时内死亡），仍被视同工伤。

2. 工作时间和工作场所内因工作原因受伤导致脑积水

   • 法律依据：根据《工伤保险条例》第十四条第（一）项规定，职工在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的，应当认定为工伤。
   • 实例说明：若员工在工作时因工作原因（如过度劳累、遭受外力撞击等）导致脑积水，且有证据证明脑积水与工作存在直接因果关系，应认定为工伤。这种情况下，脑积水是工作伤害的直接结果。

不属于工伤的情形

1. 超过48小时抢救无效死亡

   • 若脑积水后经抢救超过48小时才死亡，或者未死亡的，通常不能视同工伤。因为《工伤保险条例》中明确规定了48小时的时间限制。

2. 自身疾病导致且与工作无关

   • 若员工本身患有脑血管疾病等基础性疾病，脑积水是自身疾病的突发状况，且与工作原因没有直接关联（如在非工作时间、非工作场所发病，或虽在工作时间和工作岗位但并非因工作因素诱发），一般不能认定为工伤。这种情况下，脑积水被视为员工自身健康问题的一部分，而非工作伤害。

工伤认定程序

• 申请：认定工伤需由用人单位、员工本人或其近亲属等在规定时间内向劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
• 认定：劳动保障行政部门会依据相关法律法规和事实证据进行工伤认定。在认定过程中，会综合考虑发病的时间、地点、原因以及与工作之间的关联性等因素。

总结与建议： 员工脑积水是否算工伤是一个复杂的问题，需要综合考虑多个因素。在实际操作中，应根据具体情况和相关法律法规进行判断，并遵循工伤认定程序进行申请和认定。如果您或您的员工遇到此类问题，建议及时收集相关证据（如医疗记录、工作记录等），并向劳动保障行政部门提出工伤认定申请。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。