关于医院手术签字能否委托代签的问题，这主要取决于患者的具体情况以及手术的性质。根据卫生部出台的《病历书写基本规范》，我们可以对此问题进行详细解答。

首先，对于常规手术，如果患者具备完全民事行为能力，那么应当由患者本人签署知情同意书。这是为了保障患者的知情权和自主决策权。然而，如果患者不具备完全民事行为能力，比如未成年人或者精神疾病患者，那么应当由其法定代理人签字。

其次，如果患者因病无法签字，比如处于昏迷状态或者无法表达意愿，那么应当由其授权的人员签字。这个授权人员可以是患者的家属、朋友或者其他被患者信任的人。在紧急情况下，如果法定代理人或被授权人无法及时签字，为了抢救患者，可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字。

特别需要注意的是，在紧急手术的情况下，如果家属不在身边而患者又急需手术，比如医院抢救车祸受伤者等紧急情况，医院有权代签知情同意书。这是为了保障患者的生命安全，避免因为无人签字而耽误手术时机。事实上，规定由医院负责人代签，已经充分考虑到了签字的严肃性和患者的权益。

总的来说，医院手术签字能否委托代签，需要根据患者的具体情况和手术的性质来判断。在常规情况下，应当由患者本人或者其法定代理人、授权人员签字；在紧急情况下，为了抢救患者，医院有权代签。这样的规定既保障了患者的知情权和自主决策权，又体现了医院救死扶伤的职责和人文关怀。