被汽车撞了之后，医药费的垫付主体需根据具体情况来确定。以下是从不同角度为您详细分析的情况：
一、肇事方垫付
- 法律依据：根据《道路交通安全法》及相关规定，肇事方作为侵权方，在交通事故发生后，有责任先行垫付受害者的医疗费，以确保受害者能及时得到救治。
- 实施条件：若肇事方愿意并有能力垫付，这是最直接且有效的解决方式。若肇事方拒绝垫付或无力垫付，您需要采取其他措施。
二、保险公司垫付
交强险垫付：
- 法律依据：依据《机动车交通事故责任强制保险条例》，交强险的目的包括在交通事故后对受害方进行赔偿，其中包括垫付抢救费用。
- 实施条件：当伤者情况危急需要抢救，且符合一定条件（如驾驶人未取得驾驶资格、醉酒驾驶等，但这些情况并不影响抢救费用的垫付申请，只是保险公司在垫付后有权向致害人追偿）时，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，应及时向医疗机构支付或垫付抢救费用。
商业险垫付：
- 实施条件：部分商业车险产品也可能提供垫付服务，但具体需依据保险合同的约定以及保险公司的相关政策来确定。若您的保险合同中有相关条款，可向保险公司申请垫付。
三、受害者自己或其家属垫付
- 实施条件：在肇事司机不愿垫付、无法联系到肇事司机、肇事司机无力垫付或保险公司未履行垫付义务等特殊情况下，您或您的家属需要自行筹集资金垫付医疗费。
- 后续追偿：垫付后，您可通过与肇事方协商、申请道路交通事故社会救助基金或提起诉讼等方式，要求肇事方和保险公司返还垫付的费用。
四、道路交通事故社会救助基金垫付
- 法律依据：根据《机动车交通事故责任强制保险条例》，国家设立了道路交通事故社会救助基金，用于垫付在特定情形下（如肇事车辆未参加交强险、肇事后逃逸等）受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或全部抢救费用。
- 实施条件：若您符合救助基金的垫付条件，可向相关部门申请垫付。救助基金管理机构在垫付后有权向道路交通事故责任人追偿。
五、垫付时的注意事项
- 保留证据：无论由谁垫付医疗费，都应妥善保留好相关的医疗费用凭证和证据，如医院发票、诊断证明、用药清单等，以便后续的理赔和追偿。
- 及时通知：在发生交通事故后，应及时通知公安机关交通管理部门和保险公司，以便他们能够及时了解情况并履行相应的垫付义务。
六、特殊情况处理
- 若肇事方逃逸：您应立即报警，并尽可能收集证据（如现场照片、目击者联系方式等）。同时，可申请道路交通事故社会救助基金垫付抢救费用。
- 若涉及多方责任：在多方责任的车祸中，垫付比例应根据责任划分来确定。若协商不成，可通过诉讼解决，由法院根据具体情况判定费用承担方。
建议您在处理此类问题时，保持冷静并寻求专业帮助。如果有任何疑问或需要进一步的法律建议，请随时向我咨询。