针对您提出的小孩车祸双腿粉碎性骨折但评不上伤残等级，想要了解如何起诉的问题，以下是我为您提供的详细解答：
首先，需要明确的是，即便小孩的伤情没有评上伤残等级，但如果因此产生了医疗费、误工费（如果家长因照顾孩子而误工）、护理费等其他实际损失，您仍然是有权利考虑通过法律途径来维护自身权益，即起诉对方要求赔偿的。
一、起诉前的准备
收集证据：
- 医疗费用单据：包括住院费、手术费、药品费、检查费等所有与治疗相关的费用单据。
- 误工证明：如果家长因照顾孩子而无法工作，需要提供单位出具的误工证明，说明误工时间和收入损失。
- 护理证明：如果孩子需要专人护理，且产生了护理费用，需要提供护理合同、护理费发票等证据。
- 其他相关证据：如交通事故责任认定书、现场照片、证人证言等，以证明事故的发生和责任归属。
了解诉讼时效：
- 根据法律规定，人身损害赔偿的诉讼时效一般为三年，从知道或者应当知道自己的权利被侵害之日起开始计算。因此，您需要确保在诉讼时效内提起诉讼，以免丧失胜诉权。
二、起诉流程
撰写起诉状：
- 起诉状应明确原告（您或孩子的法定代理人）、被告（事故责任方）、诉讼请求（如要求赔偿医疗费、误工费、护理费等）、事实与理由（详细阐述事故经过、责任归属、损失情况等）。
提交起诉状及相关证据：
- 将起诉状和相关证据提交至有管辖权的人民法院。一般来说，交通事故案件由事故发生地或者被告住所地的人民法院管辖。
参加庭审：
- 在法院受理案件后，您需要按照法院的通知参加庭审，陈述事实、提供证据、进行辩论等。
等待判决：
- 法院在审理案件后，会依法作出判决。如果判决支持您的诉讼请求，被告需要按照判决履行赔偿义务。
三、注意事项
综合考虑实际情况：
- 在决定是否起诉前，您需要综合考虑自身的实际情况、所掌握的证据以及诉讼成本等因素。如果损失较小且证据不足，可能需要权衡利弊后再做决定。
寻求专业法律帮助：
- 如果您对法律程序不熟悉或者案件情况复杂，建议寻求专业律师的帮助。律师可以为您提供法律咨询、代理诉讼等服务，提高您的胜诉率。
综上所述，即便小孩的伤情没有评上伤残等级，但如果因此产生了其他实际损失，您仍然可以通过法律途径来维护自身权益。在起诉前，请务必收集好相关证据并了解诉讼时效的规定。同时，综合考虑实际情况和寻求专业法律帮助也是非常重要的。