撰写工伤保险停工留薪期工资申请仲裁书是一个涉及法律程序的重要步骤，需要确保内容完整、准确且符合法律规定。以下是一个详细的撰写指南，帮助您完成这份仲裁申请书：
工伤保险停工留薪期工资申请仲裁书
一、申请人信息
申请人：[您的姓名]
性别：[您的性别]
年龄：[您的年龄]
身份证号：[您的身份证号码]
联系电话：[您的联系电话]
所在单位及岗位：[您的单位名称及岗位]
二、被申请人信息
被申请人：[单位全称]
法定代表人：[法定代表人姓名]
单位地址：[单位详细地址]
联系电话：[单位联系电话]
三、仲裁请求
- 请求裁决被申请人支付申请人停工留薪期工资共计[具体金额]元（按[具体月数]个月，每月[具体金额]元计算）。
- （如有其他相关请求，如一次性伤残补助金、医疗补助金等，可一并列出）
四、事实与理由
工伤发生情况：
- 发生时间：[具体日期]
- 发生地点：[具体地点]
- 经过描述：[简述工伤发生的经过，如“在车间操作机器时，右手不慎被卷入传送带，导致右手多处骨折”]
- 受伤部位及程度：[详细描述受伤部位和程度，如“右手多处骨折，经医院诊断为XX级伤残”]
工伤认定情况：
- 申请人已向[具体部门]申请工伤认定，并于[具体日期]收到工伤认定决定书，编号为[编号]。
- 工伤认定结果为：[简述认定结果，如“认定为工伤”]
停工留薪期依据及期限：
- 根据《工伤保险条例》及相关规定，申请人应享受停工留薪待遇。
- 依据医院诊断证明，申请人申请停工留薪[具体月数]个月，自[入院日期]至[预计复工日期]。
被申请人未支付情况：
- 申请人受伤后，多次与被申请人沟通要求支付停工留薪期工资，但被申请人拒绝支付。
- 被申请人的行为违反了《工伤保险条例》及相关规定，侵害了申请人的合法权益。
五、证据材料
- 工伤认定决定书（复印件）
- 医院诊断证明及病历（复印件）
- 停工留薪期建议书（如有，复印件）
- 其他相关证据材料（如工资单、考勤记录等，复印件）
六、法律依据
- 《工伤保险条例》第XX条、第XX条（具体条款根据实际情况填写）
- 《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第XX条（具体条款根据实际情况填写）
七、结论与请求
综上所述，申请人认为被申请人的行为违反了相关法律法规，侵害了申请人的合法权益。因此，申请人特向贵委申请仲裁，请求依法裁决被申请人支付申请人停工留薪期工资共计[具体金额]元，并承担本案的仲裁费用。
八、申请人签名及日期
申请人：[您的签名]
日期：[填写日期]
请确保在提交仲裁申请书前，仔细核对所有信息，确保内容真实、准确、完整。同时，附上所有相关证据材料的复印件，以支持您的仲裁请求。希望这份指南能帮助您顺利完成工伤保险停工留薪期工资申请仲裁书的撰写。