当遇到保险公司不垫付医药费的情况时，您可以按照以下步骤来处理，以确保自己的合法权益得到保障：
一、了解保险公司的垫付责任
首先，您需要明确根据《机动车交通事故责任强制保险条例》，在特定情形下（如交通事故中受害者需要紧急救治），保险公司是有垫付医药费的责任的。如果保险公司拒绝垫付，这可能违反了相关规定。
二、与保险公司沟通并投诉
与保险公司沟通：
- 您可以先尝试与保险公司进行沟通，了解其拒绝垫付的具体原因。
- 如果沟通无果，或者您认为保险公司的理由不充分，您可以进一步采取行动。
向保险公司上级主管部门投诉：
- 如果保险公司拒绝履行垫付责任，您可以向其上级主管部门（如保险监管机构）进行投诉。
- 投诉时，请提供详细的情况说明和相关证据，以便主管部门能够更好地了解问题并作出处理。
三、自行垫付医药费并保留证据
自行垫付医药费：
- 在等待保险公司处理或投诉的过程中，为了不影响治疗，您可以先自行垫付医药费。
- 垫付时，请确保使用正规的医疗机构，并保留好所有相关的医疗费用票据。
保留相关证据：
- 除了医疗费用票据外，您还应保留与事故相关的所有证据，如事故现场照片、警方报告、医疗诊断证明等。
- 这些证据将在后续的法律诉讼中起到关键作用。
四、通过法律途径维护权益
向法院提起诉讼：
- 如果保险公司仍然拒绝垫付或赔偿，您可以向法院提起诉讼。
- 在诉讼中，您需要证明事故经过、自身损害以及保险公司未履行垫付义务的事实。
将相关方列为共同被告：
- 在诉讼中，您还可以将肇事车辆的车主、驾驶员等列为共同被告，以便更全面地维护自己的权益。
遵循法律程序：
- 在诉讼过程中，请遵循法律程序，配合法院的调查和审理工作。
- 如果需要，您可以聘请律师来代表您进行诉讼，以确保您的权益得到充分保护。
五、注意事项
- 及时报案：在事故发生后，请及时向保险公司报案，并按照其要求提供相关资料。
- 了解保险合同：在购买保险时，请仔细阅读保险合同，了解保险公司的赔付范围和责任。
- 保持沟通：在整个处理过程中，请保持与保险公司的沟通，及时了解处理进展。
综上所述，当保险公司不垫付医药费时，您可以通过与保险公司沟通、投诉、自行垫付并保留证据、以及通过法律途径来维护自己的合法权益。希望这些建议能够对您有所帮助。