1. 关于是否构成骗保的结论： 车祸后医院开了费用后来又退了，这一行为本身并不直接构成骗保。骗保通常涉及故意虚构事实、隐瞒真相以骗取保险金的行为。而医院开费后退费，可能由多种原因导致，如治疗调整、费用核算错误、患者主动要求退费等，这些原因并不直接等同于骗保。

2. 从不同角度分析可能的情况：

   • 若退费是合理且合法的： 如果退费是因为治疗方案的调整、费用的重新核算或患者主动要求等合理且合法的原因，那么这一行为与骗保无关。此时，患者和医院都无需承担骗保的法律责任。

   • 若退费涉及虚构事实或隐瞒真相： 如果退费行为背后存在虚构事实或隐瞒真相的情况，比如患者与医院合谋，通过开具虚假费用来骗取保险金，那么这就可能构成骗保。在这种情况下，患者和医院都可能面临法律责任，包括但不限于保险诈骗罪的刑事责任。

   • 保险公司的调查与认定： 保险公司会对涉及退费的案件进行调查，以确定是否存在骗保行为。如果保险公司认为存在骗保嫌疑，可能会向公安机关报案，由公安机关进行进一步调查。因此，即使退费行为本身不构成骗保，但如果涉及其他骗保行为，也可能被保险公司或公安机关发现并追究责任。

3. 法律建议：

   • 对于患者而言，应确保在车祸后接受的治疗和费用都是真实、合法的，避免与医院合谋进行任何骗保行为。
   • 对于医院而言，应严格遵守医疗和财务规定，确保开具的费用都是真实、准确的，避免因退费等行为引发骗保嫌疑。
   • 如果对退费行为或骗保问题有疑问，建议及时咨询专业律师，以获取准确的法律意见和帮助。

4. 可能的法律后果：

   • 如果退费行为被认定为骗保，患者和医院都可能面临刑事责任，包括但不限于保险诈骗罪的指控和处罚。
   • 即使退费行为本身不构成骗保，但如果涉及其他违法行为或违规行为，也可能受到相关部门的处罚或监管。

综上所述，车祸后医院开了费用后来又退了，这一行为本身并不直接构成骗保。但具体是否构成骗保，还需根据退费的原因、背景以及是否存在虚构事实或隐瞒真相等情况进行综合判断。如有任何疑问或担忧，建议及时向我咨询，以获取专业的法律意见和帮助。